Thời gian khỏi bệnh của f0 là bao lâu

Đa phần F0 có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19 trong vài ngày đầu tiên nhiễm virus. Trong thời gian cách ly điều trị tại nhà theo quy định, tùy theo triệu chứng, thường F0 sẽ âm tính trở lại (trong vòng 5 ngày, hoặc trong vòng 10 ngày). Và sau đó, có thể quay trở lại cuộc sống bình thường.

Tuy nhiên, đối với một số F0, phải mất từ vài tuần tới vài tháng để có kết quả âm tính trở lại. Thậm chí một số trường hợp vẫn chưa âm tính trở lại dù đã hết các triệu chứng.

Theo CDC Mỹ, F0 chỉ nên xét nghiệm lại sau 5 ngày kể từ khi phát hiện mắc COVID-19. Nếu kết quả dương tính, thì tiếp tục cách ly thêm 5 ngày nữa.

CDC Mỹ: Chỉ cần cách ly 5 ngày với F0 không triệu chứng, đeo khẩu trang hết ngày thứ 10

Trung tâm Dự phòng và Kiểm soát Bệnh tật (CDC) Mỹ vừa đưa ra hướng dẫn cần phải làm gì trong vòng 10 ngày sau khi có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19:

- F0 không triệu chứng chỉ cần cách ly 5 ngày kể từ ngày có kết quả xét nghiệm dương tính.

- F0 có triệu chứng  có thể không cần phải cách ly sau 5 ngày nếu khỏe lại và không còn sốt trong vòng 24 giờ.

- Khi không còn cách ly, F0 được khuyến cáo tiếp tục đeo khẩu trang cho đến ngày thứ 10 tính từ khi mắc bệnh.

Tuy nhiên, theo CDC Mỹ, F0 vẫn có thể dương tính với COVID-19 cho đến 3 tháng sau nhiễm virus. Trong trường hợp này, thì khuyến cáo cách ly thế nào? Trường hợp kết quả dương tính dai dẳng nghĩa là bạn vẫn chưa khỏi bệnh? Sau đây là những thông tin bạn cần biết.

F0 thường dương tính trong vòng bao nhiêu ngày?

TS. Matt Binnicker, chuyên gia virus học lâm sàng của Mỹ cho biết phần lớn F0 có kết quả xét nghiệm kháng nguyên hay test nhanh dương tính có thể lên tới 10 ngày. Tuy nhiên, khi xét nghiệm PCR, một vài người có kết quả dương tính  tới 2 tháng.

Theo thông tin của CDC Mỹ, vào tháng 8/2020, CDC Mỹ cập nhật hướng dẫn cách ly rằng F0 có thể tiếp tục có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19 lên tới 3 tháng kể từ lần chẩn đoán đầu tiên, tuy nhiên lại không gây lây nhiễm cho người xung quanh nếu đã hoàn toàn khỏe mạnh không triệu chứng.

Sự khác biệt giữa xét nghiệm và kết quả dương tính trong bao lâu tùy thuộc vào từng loại xét nghiệm và độ nhạy của nó.

Theo chuyên gia David Dowdy- Trường Y tế công Johns Hopkins Bloomberg, xét nghiệm PCR tìm kiếm RNA virus, hay vật liệu gene di truyền của virus.

"Kể cả khi virus đã chết, RNA vẫn có thể quẩn quanh đâu đó, vì vậy bạn có thể nhận kết quả dương tính giả (đối với xét nghiệm PCR) cho tới tận 2 tháng sau khi nhiễm virus.", TS. Dowdy nói. "Dù không phải là trường hợp phổ biến, nhưng đây là khả năng có thể xảy ra."

Trong khi đó, xét nghiệm kháng nguyên, hay còn gọi là test nhanh tại nhà, thường tìm kiếm protein cụ thể của virus.

Theo CDC Mỹ, test nhanh thường kém nhạy hơn xét nghiệm PCR. Tuy nhiên, cả 2 loại test đều hiệu quả đối với người có triệu chứng.

Theo CDC, phần lớn F0 sẽ tiếp tục dương tính với xét nghiệm COVID-19 ngay kể cả khi đã khỏi các triệu chứng, vì vậy không nhất thiết phải lo lắng về khả năng lây nhiễm virus cho người khác. Tuy nhiên, đối với người có hệ miễn dịch yếu hoặc mắc các triệu chứng COVID-19 nặng và tiếp tục có kết quả xét nghiệm dương tính với virus thì nên thận trọng.

"Ở một vài người, đặc biệt ở người suy giảm miễn dịch vẫn có thể gây lây nhiễm COVID cho người khác một khoảng thời gian dài hơn, đặc biệt nếu tiếp tục có triệu chứng.", chuyên gia Binnicker lý giải. Theo TS.Dowdy, đó là do "hệ miễn dịch không loại bỏ được virus hiệu quả, cũng có thể khiến F0 lâu có kết quả âm tính trở lại so với thông thường.

Đối với trường hợp này, CDC Mỹ cũng khuyến cáo thời gian cách ly lên tới 20 ngày đối với người suy giảm miễn dịch hoặc mắc các triệu chứng COVID-19 nặng. Những người này cũng được khuyến cáo xét nghiệm COVID-19 khi quyết định bỏ cách ly, tái hòa nhập cộng đồng để tránh lây cho người khác.

F0 đã khỏi các triệu chứng mà vẫn dương tính, nên làm gì?

Theo khuyến cáo của CDC và các chuyên gia y tế Mỹ, khi đã có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19, F0 không cần làm lại xét nghiệm cho tới 5 ngày sau.

Hết 5 ngày mới nên làm lại xét nghiệm để quyết định kết thúc thời gian cách ly tại nhà hay không.

- Nếu tiếp tục dương tính, F0 nên cách ly thêm 5 ngày nữa.

- Người suy giảm miễn dịch hay người mắc triệu chứng COVID-19 nặng cũng có thể xét nghiệm vào cuối thời điểm cách ly.

Theo TS.Dowdy, nếu bạn mắc COVID-19 rồi khỏi bệnh, nhưng sau đó bắt đầu triệu chứng trở lại, thì nên test nhanh. Tuy nhiên, trong trường hợp này, cũng có thể xảy ra khả năng kết quả dương tính giả.

CDC không khuyến cáo xét nghiệm lại (nhất là xét nghiệm PCR) trong vòng 3 tháng kể từ lần xét nghiệm trước đó. Theo chuyên gia Binnicker, F0 nếu phải xét nghiệm lại trong vòng 3 tháng kể từ lần xét nghiệm trước, thì chỉ cần làm test nhanh mà thôi. Theo ông, do xét nghiệm phân tử thường có khả năng để lại kết quả dương tính dài lâu (do một số mảnh RNA virus còn sót lại), nên F0 không nên sử dụng xét nghiệm PCR để quyết định xem đã khỏi bệnh hay chưa.

Đối với người cần kết quả xét nghiệm âm tính để có thể đi du lịch, CDC khuyên F0 khỏi bệnh cần có giấy tờ của cơ sở y tế xác nhận đã khỏi bệnh. Tuy nhiên, theo TS.Dowdy, trong một vài trường hợp, chỉ đơn giản bằng cách tiêm phòng vaccine, bạn cũng có thể không cần phải trình kết quả xét nghiệm âm tính.

Hậu COVID-19 ở trẻ nhỏ: Đi khám hay tự chữa?

Hiện nay tình hình dịch bệnh Covid-19 trên cả nước vẫn đang diễn biến vô cùng phức tạp, số ca mắc mới mỗi ngày vẫn đang ở mức cao. Do đó để thích ứng tình hình mới và phù hợp với nguồn lực y tế hiện nay, Bộ Y tế đã có những xem xét và đề nghị f0 tự điều trị tại nhà, điều này được quy định dựa trên cấp độ dịch, khả năng đáp ứng của địa phương. Vậy điều trị f0 tại nhà bao lâu và cách điều trị f0 tại nhà ra sao?

1. Tiêu chuẩn xác định bệnh nhân f0 - mắc COVID-19

Xác định ca bệnh Covid-19 hiện nay được quy định như sau:.

• Bệnh nhân được xác định nhiễm bệnh Covid-19 là trường hợp bệnh nghi ngờ được quy định tại Quyết định số 4689/QĐ-BYT hoặc bất cứ trường hợp nào mà người bệnh có kết quả xét nghiệm dương tính với virus SARS-CoV-2 bằng phương pháp PCR;
• Bệnh nhân được xác định nhiễm bệnh Covid-19 là trường hợp bệnh nghi ngờ được quy định tại Quyết định số 4689/QĐ-BYT có kết quả xét nghiệm kháng nguyên dương tính với virus SARS-CoV-2 (test nhanh phải được Bộ Y tế cấp phép và người thực hiện là nhân viên y tế hoặc người nghi nhiễm tự thực hiện dưới sự giám sát của nhân viên y tế - có thể trực tiếp hoặc gián tiếp thông qua các phương tiện giám sát từ xa);
• Bệnh nhân được xác định nhiễm bệnh Covid-19 là những người không có triệu chứng nhưng có yếu tố dịch tễ; hoặc có tiếp xúc gần với các trường hợp bệnh nghi ngờ; hoặc có tiếp xúc gần với các trường hợp đã xác định nhiễm COVID-19 trong khoảng 14 ngày và có 02 kết quả xét nghiệm kháng nguyên dương tính với virus SARS-CoV-2 (xét nghiệm lần thứ 2 được thực hiện trong vòng 8 giờ kể từ khi có kết quả xét nghiệm lần thứ 1 dương tính, test nhanh sử dụng để xét nghiệm phải do Bộ Y tế cấp phép và xét nghiệm phải được thực hiện bởi nhân viên y tế có chuyên môn hoặc người nghi nhiễm có thể tự thực hiện nhưng phải có sự giám sát của nhân viên y tế - có thể giám sát trực tiếp hoặc gián tiếp thông qua các phương tiện giám sát từ xa).
• Những trường hợp xét nghiệm nhanh kháng nguyên virus SARS-CoV-2 tổng cộng 2 lần, nhưng chỉ 1 lần cho kết quả dương tính thì cần phải thực hiện xét nghiệm rtPCR SARS-CoV-2 để khẳng định chắc chắn.

Như đã đề cập ở trên, theo Quyết định số 4689/QĐ-BYT những trường hợp được cho là nghi ngờ khi có những yếu tố như sau:

• Người bệnh có triệu chứng sốt và/hoặc kèm theo các dấu hiệu viêm đường hô hấp cấp tính không giải thích được do các nguyên nhân khác;
• Người bệnh có bất kỳ triệu chứng viêm đường hô hấp nào và trong vòng 14 ngày trước khi xuất hiện các triệu chứng có tiền sử từng xuất hiện ở những vùng dịch tễ (*) của bệnh COVID-19 hoặc có tiếp xúc gần (**) với các trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định nhiễm SARS CoV 2.

(*) Vùng dịch tễ được xác định là những quốc gia, vùng lãnh thổ có ghi nhận ca mắc Covid 19 lây truyền trong cộng đồng hoặc là địa phương có ổ dịch đang bùng phát tại Việt Nam theo “Hướng dẫn tạm thời giám sát và phòng, chống COVID-19” của Bộ Y tế. Vùng dịch tễ sẽ được cập nhật thông qua Cục Y tế dự phòng.

(**) Tiếp xúc gần bao gồm những loại tiếp xúc sau:

• Tiếp xúc, giao tiếp tại các cơ sở y tế, bệnh viện, có thể bao gồm chăm sóc trực tiếp người bệnh Covid 19, cùng làm việc với nhân viên y tế mắc Covid 19, đến thăm hoặc ở chung phòng bệnh với người được xác định mắc Covid 19;
• Tiếp xúc trực tiếp ở khoảng cách dưới 2 mét với các trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định nhiễm SARS CoV 2 trong thời kỳ mắc bệnh;
• Chung sống cùng nhà với trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định mắc Covid 19 trong thời kỳ mắc bệnh;
• Làm việc cùng nhóm hoặc cùng phòng với người được xác định hoặc nghi ngờ mắc Covid 19 trong thời kỳ mắc bệnh. Trong đó, định nghĩa cùng nhóm có thể là cùng đi du lịch, công tác, tham gia buổi liên hoan, cuộc họp, cuộc vui chơi...;
• Di chuyển cùng phương tiện, có thể ngồi cùng hàng, trước hoặc sau 2 hàng ghế với các trường hợp được cho là nghi ngờ hoặc đã xác định nhiễm SARS CoV 2 trong thời kỳ mắc bệnh.

Xem ngay: Hướng dẫn của Bộ Y tế để điều trị F0 tại nhà

Giải đáp điều trị F0 tại nhà bao lâu?

2. Cách điều trị f0 tại nhà như thế nào an toàn, hiệu quả?

Theo quy trình điều trị f0 tại nhà, việc xác định các điều kiện cần thiết của người bệnh trước khi đưa ra quyết định cách ly, điều trị tại nhà rất quan trọng. Việc này thông qua 2 tiêu chí, bao gồm dấu hiệu lâm sàng và khả năng chăm sóc của từng đối tượng cụ thể.

Về mặt tiêu chí lâm sàng, bệnh nhân COVID-19 được điều trị tại nhà khi đáp ứng đủ các điều kiện sau đây:

• Là người được xác định nhiễm virus SARS CoV 2 thông qua kết quả xét nghiệm rt-PCR hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên dương tính và không có hoặc có các triệu chứng lâm sàng mức độ nhẹ như sốt, ho khan, đau họng, đau đầu, đau cơ, nghẹt mũi, mệt mỏi, tê lưỡi;
• Hoàn toàn không có các biểu hiện của của viêm phổi hoặc tình trạng thiếu oxy, nhịp thở ≤ 20 lần/phút, chỉ số SpO2 ≥ 96% trong điều kiện khí trời. Trẻ nhỏ mắc Covid 19 không có các triệu chứng hô hấp bất thường như thở rên, thở khò khè, thở rít thì hít vào, rút lõm lồng ngực, phập phồng cánh mũi;
• Đáp ứng tối thiểu 1 trong 2 tiêu chí:
  • Tiêm đủ 2 mũi hoặc 1 mũi vắc xin phòng COVID-19 sau thời gian ít nhất 14 ngày, hoặc;
  • Đáp ứng đủ 03 yếu tố sau: Tuổi từ trên 1 đến dưới 50 tuổi; Không có bệnh nền; Không đang mang thai.

Về mặt khả năng người nhiễm SARS-CoV-2 tự chăm sóc cần đáp ứng các yêu cầu sau:

• Tự chăm sóc bản thân như ăn uống, tắm rửa, giặt giũ, vệ sinh cá nhân...;
• Có thể liên lạc, thông báo với nhân viên y tế địa phương phục vụ cho việc theo dõi, giám sát và cấp cứu: Người bệnh vẫn có thể giao tiếp và luôn mang theo các phương tiện liên lạc như điện thoại, máy tính...;
• Những bệnh nhân COVID-19 không có khả năng tự chăm sóc muốn điều trị tại nhà thì gia đình phải có người chăm sóc đáp ứng các tiêu chí của 2 yêu cầu trên.

Bệnh nhân COVID-19 được điều trị tại nhà khi có các triệu chứng lâm sàng mức độ nhẹ

3. Điều trị f0 tại nhà bao lâu?

Theo phác đồ điều trị f0 tại nhà, người được xác định nhiễm virus SARS-CoV-2 bởi y tế địa phương và đủ điều kiện điều trị tại gia đình sẽ được gỡ bỏ cách ly khi đã điều trị đủ 10 ngày và có kết quả xét nghiệm âm tính với virus. Quy định này không áp dụng với f0 tự điều trị tại nhà khỏi bệnh, vì những trường hợp này tự xét nghiệm cho kết quả dương tính nhưng không thông báo với cơ quan y tế địa phương nên hoàn toàn không có quyết định cách ly và điều trị theo quy định của Nhà nước.

Cụ thể hơn, những bệnh nhân COVID-19 không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ được cơ quan có thẩm quyền cho phép điều trị tại nhà được kết thúc cách ly, điều trị tại nhà khi đủ các điều kiện sau:

• Thời gian bệnh nhân tự cách ly, điều trị tại nhà đủ 10 ngày;
• Kết quả xét nghiệm nhanh kháng nguyên virus SARS-CoV-2 âm tính do nhân viên y tế có chuyên môn trực tiếp thực hiện hoặc người bệnh tự thực hiện xét nghiệm dưới sự giám sát của nhân viên y tế bằng hình thức trực tiếp hoặc gián tiếp qua các phương tiện từ xa (lưu ý test nhanh này phải được Bộ Y tế cấp phép).

Sau khi đủ các điều kiện, Trạm Y tế nơi quản lý f0 sẽ là cơ quan chịu trách nhiệm xác nhận và cung cấp các giấy tờ liên quan.

Đối với những bệnh nhân nhiễm virus SARS-CoV-2 điều trị các các cơ sở thu dụng, bệnh viện dã chiến và không có bệnh lý nền hay các bệnh kèm theo khác được công bố khỏi bệnh khi:

• Không còn các triệu chứng lâm sàng trong ít nhất 3 ngày trước thời điểm ra viện;
• Lết quả xét nghiệm RT-PCR âm tính với virus SARS-CoV-2 hoặc chỉ số CT ≥ 30 (đồng nghĩa nồng độ virus thấp) hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên virus SARS CoV 2 âm tính vào trước ngày ra viện (test nhanh phải được Bộ Y tế cấp phép);
• Bệnh nhân sau khi được công bố khỏi bệnh cần tiếp tục cách ly tại nhà và tự theo dõi trong thời gian 7 ngày. Mỗi ngày thực hiện đo thân nhiệt 2 lần. Thông báo ngay cho nhân viên y tế nếu thân nhiệt cao hơn 38 độ C ở 2 lần đo liên tiếp hoặc có bất kỳ dấu hiệu lâm sàng nào bất thường để được thăm khám và xử trí kịp thời. Lưu ý tuyệt đối tuân thủ thông điệp 5K;

Đối với bệnh nhân Covid 19 có kèm các bệnh lý nền hoặc bất kỳ bệnh lý đồng mắc nào khác được công bố khỏi bệnh khi thỏa các điều kiện sau:

• Các triệu chứng lâm sàng do nhiễm virus SARS CoV 2 không còn trong ít nhất 3 ngày trước thời điểm ra viện;
• Kết quả xét nghiệm bằng phương pháp RT-PCR virus SARS CoV 2 âm tính hoặc nồng độ virus thấp (CT ≥ 30) hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 âm tính trước thời điểm ra viện (lưu ý test nhanh phải được Bộ Y tế cấp phép);
• Sau đó, bệnh nhân có thể được chuyển sang khoa điều trị bệnh nền hoặc các bệnh kèm theo (trong trường hợp cần thiết). Yêu cầu khoa đó phải có phòng bệnh riêng để vừa điều trị vừa sàng lọc, theo dõi theo quy định đối với bệnh nhân nội trú. Đo thân nhiệt 2 lần/ngày. Tuân thủ thông điệp 5K.

Việc điều trị F0 tại nhà trong bao lâu phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Hiện tại, trước những diễn biến phức tạp của dịch bệnh, F0 đủ điều kiện sẽ được cách ly và điều trị tại nhà. Do đó, người bệnh cần tuân thủ theo đúng phác đồ điều trị, hướng dẫn của bác sĩ, nhân viên y tế, đồng thời tuân thủ đúng nguyên tắc phòng bệnh để tránh tình trạng lây nhiễm cho người xung quanh.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

XEM THÊM: