*Chúng tôi sẽ không chắc chắn về bất kỳ khoản tăng thêm nào đối với mức lương tối thiểu của California cho đến tháng 7 năm 2023. Bắt đầu từ ngày 1 tháng 1 năm 2024, chúng tôi sẽ là $2. 00 trên mức lương tối thiểu của California Show
Lợi ích sức khỏe
Đồ bảo hộ thiết yếu
Sao lưu nhà cung cấp
Thời gian được trả tiền để đại diện và hỗ trợ PASC sẽ cung cấp tối đa 120 giờ trong tổng số thời gian được trả lương mỗi tháng cho Nhà cung cấp, được chỉ định là người quản lý, hỗ trợ các Nhà cung cấp khác tìm hiểu về chương trình, khiếu nại và quyền của họ với tư cách là Nhà cung cấp Hôm nay, Hội đồng Giám sát Quận Riverside đã nhất trí thông qua một thỏa thuận lao động dự kiến với United Giúp việc gia đình (UDW), AFCSME Local 3930, để tăng lương trong ba năm cho Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà (IHSS). Việc tăng lương sẽ tăng lương theo giờ cho các nhà cung cấp dịch vụ IHSS thêm $2. 50 trong ba nămCác nhà cung cấp dịch vụ IHSS cung cấp các dịch vụ cá nhân và chăm sóc tại nhà cho những người có thu nhập thấp là người già hoặc người khuyết tật. Sự hỗ trợ do các nhà cung cấp dịch vụ IHSS cung cấp cho phép người già hoặc người khuyết tật ở trong nhà của họ và tránh phải nằm viện hoặc điều dưỡng chuyên môn Nếu thỏa thuận dự kiến đạt được sự chấp thuận của các thành viên công đoàn và tiểu bang, nó sẽ trở lại Hội đồng giám sát để phê duyệt lần cuối. Nếu tất cả các phê duyệt được đáp ứng, tiền lương theo giờ cho những người cung cấp dịch vụ IHSS sẽ tăng lên $16. 75 vào cuối năm nay, sau đó là 17 đô la. 50 vào tháng Giêng. Mức tăng $1 giờ cuối cùng vào tháng 1 năm 2025 sẽ làm cho mức lương theo giờ là $18. 50. Khoản tăng $1 cuối cùng phụ thuộc vào việc tiểu bang tăng giới hạn theo giờ cho những người cung cấp dịch vụ IHSS, vì tiểu bang tài trợ một phần tiền lương cho IHSS Chủ tịch Hội đồng Giám sát Kevin Jeffries cho biết: “Những người làm việc tại nhà thực hiện một dịch vụ quan trọng để giúp những người già và người khuyết tật ở trong nhà của họ một cách an toàn. “Thỏa thuận dự kiến này thừa nhận dịch vụ khó khăn mà các nhà cung cấp này cung cấp, cũng như nhu cầu thu hút thêm lao động cho hàng nghìn cư dân cao tuổi hiện đang chờ người chăm sóc. ” Hiện tại có 38.000 nhà cung cấp dịch vụ IHSS tại Quận Riverside, với hàng nghìn khách hàng là người già và người khuyết tật trong danh sách chờ đợi được kết hợp với nhà cung cấp dịch vụ Các chi phí bổ sung liên quan đến hợp đồng này bao gồm các khoản đóng góp gia tăng vào quỹ bảo hiểm y tế, do quận phát triển và do UDW quản lý. Các khoản đóng góp bảo hiểm y tế sẽ là $0. 71 mỗi giờ, tăng từ $. 57 mỗi giờ. Ngoài ra, quyền lợi bảo hiểm nhân thọ và thiết bị bảo vệ cá nhân sẽ được cung cấp Chi phí của quận cho năm tài chính này là hơn $9. 1 triệu, 1 đô la. 4 triệu cho năm tài chính tiếp theo và 29 đô la. 1 triệu cho năm thứ ba. Những con số này đại diện cho chi phí của quận, chiếm 16 phần trăm của toàn bộ hợp đồng. Chính phủ liên bang sẽ chi trả 50% chi phí và tiểu bang sẽ chi trả 34% Ngày 1 tháng 1 này, mọi nhà cung cấp IHSS sẽ nhận được $0. Tăng lương 50 mỗi giờ, nhờ các hợp đồng chặt chẽ ràng buộc việc tăng lương với mức tăng lương tối thiểu của tiểu bang và nỗ lực của chúng tôi để tăng mức lương tối thiểu của California lên 15 đô la. 50/giờ trong LỜI NHẮC DÀNH CHO NHÀ CUNG CẤP IHSS. Phí công đoàn của bạn có thể thay đổi vào ngày 1 tháng 1. thăm udwa. org/dues để tính phí và udwa mới của bạn. org/benefits để tận dụng tối đa lợi ích thành viên của bạn Thông tin sau đây được cung cấp dưới dạng liên kết đến Phần C. , Công bố Giá Dịch vụ Chăm sóc Cá nhân dành cho Cá nhân và Nhà cung cấp theo Hợp đồng, của Tiểu bang California Bản sửa đổi Kế hoạch của Tiểu bang theo Tiêu đề XIX của Đạo luật An sinh Xã hội. Bồi hoàn cho các Dịch vụ Chăm sóc Cá nhân của Medi-Cal. Tất cả các mức giá của nhà cung cấp được thiết lập bởi các quận riêng lẻ Bản tóm tắt. Bài đăng này mô tả các giả định và đề xuất ngân sách của Thống đốc liên quan đến chương trình Dịch vụ Hỗ trợ Tại nhà (IHSS) và đưa ra các vấn đề liên quan để xem xét về mặt pháp lý Lý lịchTổng quan về Chương trình IHSS. Chương trình IHSS cung cấp các dịch vụ chăm sóc cá nhân và gia đình cho những người có thu nhập thấp để giúp họ giữ an toàn trong chính ngôi nhà và cộng đồng của mình. Để đủ điều kiện nhận IHSS, người nhận phải lớn tuổi, bị mù hoặc khuyết tật và trong hầu hết các trường hợp có thu nhập dưới mức cần thiết để đủ điều kiện tham gia chương trình hỗ trợ tiền mặt Thu nhập An sinh Bổ sung/Thanh toán Bổ sung của Tiểu bang một cá nhân già và/hoặc khuyết tật sống độc lập vào năm 2022-23). Những người nhận IHSS thường đủ điều kiện nhận được hỗ trợ tới 283 giờ mỗi tháng đối với các công việc như tắm rửa, mặc quần áo, làm việc nhà và chuẩn bị bữa ăn. Nhân viên xã hội làm việc cho các sở phúc lợi của quận tiến hành đánh giá tại nhà về nhu cầu của một cá nhân để xác định số lượng và loại giờ dịch vụ sẽ được cung cấp. Trong hầu hết các trường hợp, người nhận chịu trách nhiệm thuê và giám sát nhà cung cấp dịch vụ IHSS được trả lương—thường là thành viên gia đình hoặc họ hàng. Số giờ dịch vụ trung bình sẽ được cung cấp cho khoảng 642.289 người nhận IHSS dự kiến là 116 giờ mỗi tháng trong năm 2023-24 Chi phí IHSS được chia sẻ giữa Chính phủ Liên bang, Tiểu bang và Quận Chi phí IHSS được chia sẻ giữa chính phủ liên bang, tiểu bang và quận. Bởi vì IHSS chủ yếu được cung cấp dưới dạng phúc lợi Medi-Cal, phần chia sẻ chi phí của liên bang được xác định theo tỷ lệ hoàn trả của Medicaid, thường là 50 phần trăm. Tiểu bang nhận được tỷ lệ hoàn trả liên bang nâng cao cho nhiều người nhận IHSS nhận dịch vụ do mở rộng Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Chăm sóc Giá cả phải chăng (tỷ lệ hoàn trả 90 phần trăm liên bang) và miễn trừ Lựa chọn Lựa chọn Đầu tiên của Cộng đồng (tỷ lệ hoàn trả 56 phần trăm liên bang). Nhìn chung, tỷ lệ hoàn trả hiệu quả của liên bang cho IHSS là khoảng 54 phần trăm. Phần chi phí IHSS không thuộc liên bang còn lại do tiểu bang và các quận đài thọ. Trước đây, các quận đã trả 35 phần trăm phần chi phí dịch vụ IHSS không liên bang và 30 phần trăm phần chi phí hành chính IHSS không liên bang. Tuy nhiên, bắt đầu từ năm 2012-13, mô hình chia sẻ chi phí trước đây của quận đã được thay thế bằng mô hình chi phí duy trì nỗ lực (MOE) của quận IHSS, có nghĩa là chi phí của quận sẽ phản ánh một lượng chi phí IHSS ngoài liên bang nhất định thay vì một tỷ lệ phần trăm nhất định chi phí IHSS ngoài liên bang. Tiểu bang chịu trách nhiệm chi trả phần chia sẻ chi phí còn lại không thuộc liên bang không được MOE quận IHSS chi trả Tổng quan về ngân sách và Cập nhật CaseloadNgân sách của Thống đốc đề xuất tổng cộng $20. 5 tỷ (tất cả các quỹ) cho IHSS trong năm 2023-24, cao hơn khoảng 2 tỷ đô la (10 phần trăm) so với chi tiêu ước tính trong năm 2022-2. Ngân sách bao gồm khoảng $7. 8 tỷ từ Quỹ chung để hỗ trợ chương trình IHSS vào năm 2023-2. Chúng tôi ước tính rằng đây là mức tăng ròng khoảng $1. 9 tỷ (24 phần trăm) trên chi phí Quỹ Chung ước tính trong năm 2022-2. Lý do chính cho việc tăng chi phí Quỹ Chung hàng năm là do quỹ Medicaid liên bang được dự kiến sẽ tạm thời tăng vào cuối năm 2021 (trước đây phần lớn liên quan đến tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng) được sử dụng để bù đắp chi phí Quỹ Chung trong chương trình IHSS -22 và 2022-2. Việc hết hạn quỹ liên bang tăng cường này dẫn đến khoảng 1 tỷ đô la chi phí IHSS chuyển trở lại Quỹ chung vào năm 2023-2. Ngoài ra, ngân sách của Thống đốc giả định mức tăng liên tục hàng năm đối với hai trong số ba yếu tố chính thúc đẩy chi phí IHSS—số ca bệnh (4). 3 phần trăm) và chi phí mỗi giờ (2). 7 phần trăm)—trong khi giữ nguyên số giờ cho mỗi trường hợp trong khoảng thời gian từ 2022-2023 đến 2023-2. Chúng tôi mô tả chi tiết hơn các khoản tăng chi phí chính và thay đổi chi phí trong phần này LÀO. Tăng trưởng về số lượng ca bệnh IHSS và chi phí mỗi giờ dự kiến sẽ quay trở lại mức giá gần bằng trước khi có COVID, nhưng việc sử dụng dịch vụ tiếp tục duy trì dưới mức lịch sử. Tăng số lượng ca bệnh, chi phí mỗi giờ (về cơ bản là do tiền lương của IHSS) và số giờ cho mỗi ca bệnh là những động lực chính làm tăng chi phí IHSS. Dựa trên phân tích của chúng tôi về ngân sách đề xuất cho năm 2023-24, chúng tôi nhận thấy rằng tiền lương theo giờ dự kiến sẽ tiếp tục tăng với tốc độ thường tương tự như mức trước đây. Chúng tôi cũng nhận thấy rằng, sau một thời gian tăng trưởng số ca bệnh chậm lại, số ca bệnh được IHSS trả phí dự kiến sẽ bắt đầu tăng với tốc độ tương tự như mức trước đại dịch. Mặc dù lượng trường hợp được dự kiến sẽ tăng với tốc độ nhanh hơn so với những năm gần đây, nhưng dữ liệu về lượng trường hợp gần đây cho thấy tỷ lệ phần trăm các trường hợp được ủy quyền được thanh toán trong bất kỳ tháng nào vẫn ở dưới mức trung bình trong lịch sử. Dưới đây, chúng tôi tóm tắt đánh giá của mình về khối lượng công việc được trả lương, số giờ cho mỗi trường hợp và các giả định về tiền lương theo giờ được bao gồm trong ngân sách của Thống đốc Mức tăng trưởng số ca bệnh dự kiến sẽ quay trở lại mức gần bằng với tỷ lệ trước khi có COVID.. Trước khi bắt đầu có COVID-19, số ca bệnh được trả phí IHSS trung bình đã tăng với tốc độ trung bình khoảng 4 phần trăm hàng năm, đạt 555.000 ca trong năm 2019-2. Tuy nhiên, trong các năm 2020-21 và 2021-22, số lượng ca bệnh tăng chậm hơn. 1 phần trăm và. 5 phần trăm tương ứng. Sự gia tăng số lượng ca bệnh IHSS chậm lại này trùng hợp với thời điểm bắt đầu đại dịch COVID-19 (tháng 3 năm 2020). Ngân sách 2023-24 của Thống đốc giả định số ca nhiễm sẽ tăng với tốc độ gần bằng với mức trước COVID-19 trong năm 2022-23 (4). 9 phần trăm) và 2023-24 (4. 3 phần trăm) ...Nhưng Tỷ lệ các trường hợp được ủy quyền yêu cầu số giờ mỗi tháng vẫn thấp hơn. Dựa trên phân tích của chúng tôi về dữ liệu tải trường hợp, chúng tôi đã quan sát thấy xu hướng liên tục có ít trường hợp được ủy quyền yêu cầu số giờ phục vụ trong bất kỳ tháng nào kể từ khi bắt đầu có COVID-19. Hình 1 cho thấy tỷ lệ trung bình của các trường hợp được ủy quyền được thanh toán mỗi tháng sẽ giảm nhẹ từ 90 phần trăm xuống 88 phần trăm cho đến hết tháng Bảy. Điều này có nghĩa là ít hơn khoảng 14.000 trường hợp được trả tiền mỗi tháng so với mức trước COVID-19. Dữ liệu gần đây hơn, từ tháng 8 năm 2022 đến tháng 1 năm 2023, cho thấy tỷ lệ phần trăm các trường hợp được ủy quyền được thanh toán trong năm 2022-23 đã tăng nhẹ, rất gần đây (trung bình gần 89 phần trăm, hoặc khoảng 7.000 trường hợp được thanh toán ít hơn mỗi tháng). Dữ liệu cũng chỉ ra rằng đối với những trường hợp được phép đã được thanh toán, tỷ lệ phần trăm số giờ được phép được yêu cầu đã giảm nhẹ kể từ khi bắt đầu COVID-19—có nghĩa là những trường hợp được phép yêu cầu số giờ được yêu cầu phần thấp hơn trong số giờ được phép của họ. giờ so với xu hướng lịch sử (giảm từ khoảng 96 phần trăm trước COVID-19 xuống còn khoảng 94 phần trăm). (Chúng tôi lưu ý rằng, tương tự như sự gia tăng gần đây về tỷ lệ các trường hợp được ủy quyền được thanh toán, gần đây tỷ lệ số giờ được ủy quyền được yêu cầu cũng tăng lên—với cả tháng 12 năm 2022 và tháng 1 năm 2023 cho thấy khoảng 97 phần trăm số giờ được phép được yêu cầu. ) Một số lý do tại sao các trường hợp được ủy quyền có thể không nhận được các dịch vụ trả phí bao gồm người nhận chưa thuê nhà cung cấp dịch vụ IHSS hoặc đang nhập viện tạm thời hoặc được nhận vào một cơ sở chăm sóc được cấp phép. Ngoài ra, một lý do có thể liên quan đến COVID-19 có thể là người nhận có nhà cung cấp dịch vụ không sống cùng nhà hoặc bản thân nhà cung cấp dịch vụ không sống cùng nhà có thể do dự khi tương tác với các cá nhân bên ngoài hộ gia đình của họ do lo ngại về sức khỏe cộng đồng. Văn phòng của chúng tôi và bộ phận đang tiếp tục làm việc để hiểu rõ hơn về sự sụt giảm này trong các trường hợp được trả tiền và sẽ cung cấp thông tin cập nhật vào Bản sửa đổi tháng 5  Số giờ trên mỗi trường hợp dự kiến sẽ không thay đổi. Ngân sách 2023-24 dự kiến số giờ IHSS trung bình hàng tháng cho mỗi trường hợp sẽ không thay đổi trong giai đoạn 2022-23 và 2023-24. Trước đây, chính quyền đã ước tính mức tăng nhẹ về số giờ trung bình cho mỗi trường hợp trên cơ sở hàng năm (gần đây nhất dự kiến mức tăng hàng năm khoảng 1 phần trăm). Ngoài việc giả định số giờ trung bình cho mỗi trường hợp không thay đổi so với năm trước, chúng tôi lưu ý rằng chính quyền đã điều chỉnh số giờ trung bình hàng tháng giả định cho mỗi trường hợp xuống cho năm 2022-23 kể từ khi thông qua ngân sách (từ khoảng 120 giờ ).đến 116 giờ/trường hợp). Số giờ trung bình thấp hơn cho mỗi trường hợp này có thể liên quan đến mức độ thanh toán cho các trường hợp được IHSS ủy quyền thấp hơn đã ghi nhận trước đây và là điều chúng tôi đang tiếp tục theo dõi Chi phí mỗi giờ tiếp tục tăng. Ngân sách của Thống đốc giả định rằng chi phí mỗi giờ cho các dịch vụ IHSS sẽ tăng từ $18. 62 vào năm 2022-23 đến $19. 12 vào năm 2023-2. Phần lớn chi phí mỗi giờ liên quan đến tiền lương của IHSS (ước tính trung bình là $16). 64 mỗi giờ kể từ tháng 1 năm 2023). Như được trình bày trong Hình 2, mức lương trung bình theo giờ của IHSS đã tăng 6 phần trăm hàng năm kể từ khi. Mức tăng lương theo giờ của IHSS một phần là do tăng mức lương tối thiểu của tiểu bang—từ $8 một giờ vào ngày 1 tháng 1 năm 2014 lên $15. 50 mỗi giờ vào ngày 1 tháng 1,. Theo luật hiện hành, mức lương tối thiểu của tiểu bang sẽ tăng theo lạm phát hàng năm bắt đầu từ ngày 1 tháng 1 năm 2024. Ngoài ra, các quận có thể thiết lập mức lương theo giờ của IHSS cao hơn mức lương tối thiểu của tiểu bang thông qua các sắc lệnh về tiền lương tại địa phương hoặc phổ biến hơn là các thỏa thuận thương lượng tập thể. Tiểu bang, chính phủ liên bang và các quận chia sẻ chi phí tiền lương của IHSS Hết hạn gia tăng tạm thời đối với quỹ Medicaid liên bangNgân sách Giả định Chi phí Quỹ Chung IHSS sẽ tăng trong năm 2023-24 do Hết hạn Gia tăng Tạm thời trong Quỹ Medicaid Liên bang.. Theo Đạo luật Ứng phó với Vi-rút Corona Ưu tiên Gia đình, chính phủ liên bang đã tăng tỷ lệ phù hợp của liên bang đối với các dịch vụ Medicaid bằng cách. 2 điểm phần trăm trong thời gian xảy ra tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng quốc gia do COVID-1 gây ra. Sự phù hợp liên bang tăng lên này làm giảm chi phí tiểu bang cho Medi-Cal, IHSS và các chương trình khác dựa vào tài trợ của Medicaid liên bang. Ngân sách của Thống đốc giả định rằng khoản tài trợ liên bang tăng cường này được áp dụng từ ngày 1 tháng 1 năm 2020 đến ngày 30 tháng 6 năm 2023 và sẽ bù đắp hơn 1 tỷ đô la trong tổng chi tiêu của Quỹ chung IHSS trong năm 2022-2. Vì ngân sách giả định khoản tài trợ liên bang tăng cường này sẽ kết thúc vào tháng 6 năm 2023, nên ngân sách cũng giả định rằng Quỹ chung sẽ thu khoảng 1 tỷ đô la chi phí này vào năm 2023-2 ...Nhưng Hành động Liên bang Gần đây hơn Cung cấp Lịch trình Giảm dần Cập nhật cho các Quỹ Liên bang Nâng cao. Vào cuối tháng 12 năm 2022, sau khi xây dựng ngân sách 2023-24 của Thống đốc, luật liên bang đã được ban hành quy định lịch trình giảm dần ngân sách liên bang được tăng cường. Thay vì duy trì ở mức 6. 2 phần trăm trong suốt thời gian xảy ra tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng (như giả định trong đề xuất ngân sách tháng Giêng), khoản tài trợ liên bang được tăng cường sẽ giảm dần trong suốt năm dương lịch. Bắt đầu từ tháng 4 năm 2023, mức giá nâng cao cho hầu hết các dịch vụ sẽ giảm từ. 2 điểm phần trăm đến 5 điểm phần trăm, sau đó đến. 5 điểm phần trăm vào tháng 7 năm 2023,. 5 điểm phần trăm vào tháng 10 năm 2023 và sẽ bị loại bỏ hoàn toàn vào tháng 1 Việc cắt giảm nguồn tài trợ tăng cường của liên bang sẽ làm tăng chi phí quỹ chung trong năm 2022-23.. Do đó, bắt đầu từ tháng 4 năm 2023, việc giảm dần nguồn tài trợ tăng cường của liên bang sẽ dẫn đến việc có sẵn nguồn tài trợ liên bang thấp hơn một chút để bù đắp chi phí quỹ chung trong IHSS 2022-23 so với giả định của chính quyền (5 phần trăm thay vì. 2 phần trăm). Chúng tôi ước tính việc cắt giảm ngân quỹ liên bang tăng cường sẽ dẫn đến chi phí IHSS tăng thêm khoảng 40 triệu đô la đến 50 triệu đô la vào năm 2022-2 ...Nhưng Giảm Chi phí Quỹ Chung vào năm 2023-2. Kế hoạch giảm dần quỹ liên bang tăng cường sẽ dẫn đến việc quỹ liên bang tăng cường trong năm 2023-24 có thêm sáu tháng so với giả định của chính quyền. Liên quan đến ngân sách của Thống đốc, chúng tôi ước tính các tháng bổ sung tài trợ liên bang được tăng cường sẽ giảm hơn 150 triệu đô la chi phí Quỹ chung cho chi phí IHSS trong năm 2023-2. Chính quyền sẽ cập nhật ước tính của họ tại Bản sửa đổi tháng 5 Thực hiện các hạng mục kế hoạch chi tiêu HCBS liên quan đến IHSS. Ngoài 6 điều đã đề cập ở trên. Tỷ lệ phù hợp với Medicaid của liên bang được nâng cao 2 phần trăm, theo Đạo luật Kế hoạch Cứu hộ Hoa Kỳ (ARP), chính phủ liên bang đã tăng tỷ lệ phù hợp của liên bang đối với IHSS và các dịch vụ tại nhà và cộng đồng (HCBS) do Medicaid tài trợ thêm 10 điểm phần trăm từ Ngày 1 tháng 4 năm 2021 đến ngày 31 tháng 3 năm. Sự gia tăng tài trợ Medicaid liên bang này bù đắp hơn 1 tỷ đô la chi tiêu cơ bản của Quỹ chung IHSS trong năm 2020-21 và 2021-2. Là một điều kiện để nhận được các khoản tiền này, tiểu bang phải chi một khoản tiền tương đương cho các cải tiến và mở rộng HCBS mới. Do đó, những khoản tiết kiệm này đã được chuyển vào Quỹ HCBS ARP và được chi cho các cải tiến và mở rộng HCBS được liên bang phê duyệt. Các cải tiến và mở rộng HCBS khác nhau của California phải được đưa vào kế hoạch chi tiêu HCBS của tiểu bang mà cuối cùng đã được chính phủ liên bang phê duyệt. Kế hoạch chi tiêu HCBS của tiểu bang bao gồm hai cải tiến liên quan đến IHSS. (1) cung cấp khoản thanh toán $500 một lần cho các nhà cung cấp dịch vụ IHSS đã làm việc ít nhất hai tháng từ tháng 3 năm 2020 đến tháng 3 năm 2021 và (2) tạo cơ hội đào tạo chuyên biệt và tiền thưởng tài chính cho các nhà cung cấp dịch vụ IHSS Chúng tôi hiểu rằng khoản thanh toán $500 một lần cho các nhà cung cấp IHSS đã được gửi đến khoảng 550.000 nhà cung cấp vào đầu năm 2022. Ngoài ra, DSS sẽ bắt đầu triển khai sáng kiến cơ hội đào tạo IHSS—được gọi là Lộ trình Nghề nghiệp IHSS—vào tháng 10 năm 2022. Các nhà cung cấp tham gia chương trình Lộ trình Nghề nghiệp của IHSS được trả tiền cho thời gian họ tham gia các khóa đào tạo và đủ điều kiện nhận các khoản thanh toán khuyến khích nếu hoàn thành một số khóa đào tạo nhất định. Chúng tôi lưu ý rằng, để đủ điều kiện nhận các khoản thanh toán khuyến khích nhất định, các nhà cung cấp IHSS phải tiếp tục làm việc cho người nhận IHSS trong một khoảng thời gian nhất định sau khi hoàn thành khóa đào tạo. Để đủ điều kiện nhận khoản thanh toán khuyến khích lớn nhất (khoản thanh toán một lần trị giá 2.000 đô la), nhà cung cấp phải tiếp tục làm việc cho một người nhận cụ thể tối thiểu 40 giờ một tuần trong sáu tháng sau khi hoàn thành khóa đào tạo. Mặc dù các khóa đào tạo tương đối mới, ban quản lý chỉ ra rằng kể từ tháng 12
Các vấn đề chính để xem xét lập pháp. Chúng tôi hiểu rằng ban quản lý hiện đang trong quá trình giới thiệu nhiều cơ hội đào tạo hơn và dự kiến tất cả số tiền từ kế hoạch chi tiêu của HCBS cho chương trình Lộ trình nghề nghiệp của IHSS (gần 300 triệu đô la) sẽ được chi tiêu trước hạn chót vào tháng 12 năm 2023. Theo thời hạn chi tiêu giả định vào tháng 12 năm 2023 này, các nhà cung cấp sẽ cần hoàn thành chương trình đào tạo trước cuối tháng 6 năm 2022 để đủ điều kiện nhận khoản thanh toán khuyến khích lớn nhất. Do đó, chúng tôi đang làm việc với ban quản lý để hiểu rõ hơn (1) các giả định mà họ đang đưa ra để dự đoán rằng tất cả các khoản tiền sẽ được chi tiêu trước thời hạn tháng 12 năm 2023, (2) họ mong muốn có bao nhiêu nhà cung cấp sẽ trải qua các khóa đào tạo và nhận được (3) cách ban quản lý sẽ kết thúc chương trình theo cách đảm bảo các nhà cung cấp biết về thời hạn họ phải đáp ứng để đủ điều kiện nhận các khoản thanh toán khuyến khích đào tạo khác nhau và (4) liệu ban quản lý có đề xuất gia hạn IHSS hay không Hạn chót chi tiêu cho Con đường nghề nghiệp nếu không phải tất cả các khoản tiền dành cho đào tạo và thanh toán khuyến khích đều được chi tiêu trước tháng 12 Mở rộng Medicaid cho những cá nhân không có giấy tờ còn lạiTrước đây, những người nhập cư không có giấy tờ đủ điều kiện về thu nhập chỉ đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medi-Cal “trong phạm vi hạn chế”, bao gồm các chi phí dịch vụ liên quan đến trường hợp khẩn cấp và mang thai của họ. Nói chung, những người thụ hưởng Medi-Cal trong phạm vi hạn chế không đủ điều kiện nhận IHSS. Tiểu bang đã mở rộng bảo hiểm Medi-Cal toàn diện hoặc “toàn diện”, bao gồm cả khả năng hội đủ điều kiện nhận IHSS, cho trẻ em không có giấy tờ đủ điều kiện về thu nhập (có hiệu lực từ tháng 5 năm 2016), người lớn từ 19-25 tuổi (có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 năm 2020) và người lớn tuổi 50 tuổi trở lên (có hiệu lực từ tháng 5 năm 2022) và người lớn từ 26-49 tuổi (có hiệu lực không muộn hơn ngày 1 tháng 1 năm 2024)—áp dụng hiệu quả cho tất cả các cá nhân không có giấy tờ đủ điều kiện về thu nhập Ngân sách 2022-23 và 2023-24 bao gồm tài trợ cho việc Mở rộng Medi-Cal cho các cá nhân không có giấy tờ từ 50 tuổi trở lên.. Ngân sách bao gồm khoảng 100 triệu đô la Quỹ chung trong năm 2022-23 và 860 triệu đô la Quỹ chung trong năm 2023-24 để cung cấp dịch vụ IHSS cho khoảng 3.600 trường hợp ước tính trong năm 2022-23 và 29.000 trường hợp trong năm 2023-24 sẽ trở nên mới đủ điều kiện nhận IHSS do mở rộng Medi-Cal cho những người không có giấy tờ từ 50 tuổi trở lên. Chính quyền cho biết số lượng đăng ký này sẽ tăng hơn nữa lên ước tính 34.000 trường hợp vào năm 2024-25 ...Trong khi chi phí cho việc mở rộng cho những người trong độ tuổi 26-49 được cho là sẽ bắt đầu vào năm 2024-2. Mặc dù việc mở rộng IHSS cho các cá nhân không có giấy tờ trong độ tuổi 26-49 sẽ bắt đầu vào năm 2023-24, nhưng chính quyền không chịu bất kỳ chi phí nào trong chương trình IHSS cho việc mở rộng này trong năm đó. Điều này là do chính quyền ước tính rằng những người đăng ký Medi-Cal trong năm 2023-24 sẽ không đăng ký và bắt đầu nhận IHSS cho đến năm 2024-25 Ban quản trị sẽ tiếp tục theo dõi và báo cáo lại vào lần sửa đổi tháng 5. Chúng tôi hiểu rằng chính quyền sẽ tiếp tục giám sát việc mở rộng Medi-Cal cho những người từ 50 tuổi trở lên và những tác động của nó đối với số lượng ca bệnh IHSS. Với thông tin này, chính quyền có thể thông báo tốt hơn ước tính của mình về thời điểm việc mở rộng bắt đầu ảnh hưởng đến tải trọng IHSS Triển khai Phân kỳ trong việc Bãi bỏ Giới hạn Tài sản Medi-CalTừng giai đoạn bãi bỏ giới hạn tài sản Medi-Cal sẽ làm tăng số lượng hồ sơ IHSS. Trước đây, người cao niên và người khuyết tật phải có tài sản ở mức hoặc dưới 2.000 đô la (hoặc 3.000 đô la cho các cặp vợ chồng) để đủ điều kiện tham gia Medi-Cal. Ngân sách 2021-22 bao gồm luật tăng giới hạn tài sản Medi-Cal từ 2.000 đô la lên 130.000 đô la cho cá nhân và từ 3.000 đô la lên 195.000 đô la cho các cặp vợ chồng vào tháng 7 năm 2022. Ngoài ra, giới hạn tài sản sẽ được loại bỏ hoàn toàn không sớm hơn tháng 1 năm 2024. Việc tăng giới hạn tài sản dẫn đến nhiều người cao niên và người khuyết tật đủ điều kiện nhận các dịch vụ Medi-Cal, bao gồm cả IHSS. Chính quyền ước tính rằng khoảng 6.000 người cao niên và người khuyết tật sẽ đủ điều kiện nhận IHSS do thay đổi chính sách này vào năm 2022-23, làm tăng chi phí Quỹ chung thêm 65 triệu đô la. Vào năm 2023-24, khi giới hạn tài sản dự kiến sẽ được loại bỏ hoàn toàn, chính quyền ước tính gần 8.000 người cao tuổi và người khuyết tật sẽ đủ điều kiện—làm tăng chi phí khoảng 88 triệu đô la trong năm 2023-2 Triển khai Hệ thống Nhà cung cấp Dự phòng Thường trực IHSSHệ thống nhà cung cấp dự phòng vĩnh viễn được thành lập vào năm 2022-23 Ngân sách. Ngân sách 2021-22 bao gồm Quỹ chung trị giá 5 triệu đô la để tạo hệ thống nhà cung cấp dịch vụ dự phòng IHSS lâu dài vào ngày 1 tháng 1 năm 2022, tùy thuộc vào khung chính sách được thông qua trong luật. Tuy nhiên, khung chính sách cho hệ thống nhà cung cấp dịch vụ sao lưu vĩnh viễn đã không được thông qua trong giai đoạn ngân sách 2021-22, dẫn đến khoản phân bổ 5 triệu đô la ban đầu sẽ không được sử dụng. Ngân sách 2022-23 đã hệ thống hóa khung chính sách cho nhà cung cấp dịch vụ sao lưu vĩnh viễn. Theo hệ thống nhà cung cấp dự phòng vĩnh viễn, người nhận có nhu cầu khẩn cấp hoặc sức khỏe và sự an toàn của họ sẽ gặp rủi ro nếu không có nhà cung cấp dự phòng có thể nhận được tối đa 80 giờ (nếu người nhận bị suy yếu không nghiêm trọng) hoặc 160 giờ (nếu người nhận bị suy giảm nghiêm trọng). suy giảm) các dịch vụ của nhà cung cấp dự phòng mỗi năm tài chính của tiểu bang. Ngoài ra, các nhà cung cấp dự phòng được trả $2 cao hơn mức lương theo giờ của IHSS tại địa phương. Ngân sách đề xuất giả định khoảng 15 triệu đô la chi phí Quỹ chung để hỗ trợ Hệ thống nhà cung cấp dự phòng vào năm 2022-23 và 2023-2. Khoản tài trợ bổ sung này sẽ hỗ trợ hơn 35.000 người nhận IHSS nhận trung bình 119 giờ chăm sóc dự phòng mỗi năm Việc sử dụng hệ thống nhà cung cấp dự phòng có thể thấp hơn ngân sách trong năm 2022-23. Chúng tôi hiểu từ Ban quản lý rằng Hệ thống nhà cung cấp dự phòng có sẵn ở tất cả các quận kể từ tháng 10. Mặc dù hệ thống đã sẵn sàng để sử dụng nhưng việc sử dụng trong ba tháng đầu tiên thấp hơn dự kiến—có khả năng cho thấy sẽ có khoản tiết kiệm trong năm 2022-23. Cụ thể, từ tháng 10 năm 2022 đến tháng 12 năm 2022, 118 người nhận IHSS đã sử dụng Hệ thống Nhà cung cấp Dự phòng. Chúng tôi sẽ tiếp tục theo dõi tải trường hợp và cung cấp thông tin cập nhật tại Đánh giá tháng Năm Công nhân Ihss có được tăng lương vào năm 2023 ở California không?Tăng tiền lương theo giờ của IHSS một phần là do tăng mức lương tối thiểu của tiểu bang—từ $8 một giờ vào ngày 1 tháng 1 năm 2014 lên $15. 50 mỗi giờ vào ngày 1 tháng 1 năm 2023 .
Mức lương tối thiểu cho người chăm sóc ở California 2023 là bao nhiêu?Bắt đầu từ tháng 1 năm 2023, hầu hết những người chăm sóc 24 giờ phải được trả tối thiểu là 488 đô la. 25 mỗi ngày để tuân thủ luật pháp California.
Tỷ lệ hàng giờ cho Ihss ở Hạt San Bernardino là bao nhiêu?Kể từ ngày 26 tháng 6 năm 2023, mức lương trung bình mỗi giờ cho Nhà cung cấp Ihss ở San Bernardino là $3. 37 giờ .
Công nhân Ihss có được tăng lương vào năm 2023 ở quận Riverside không?Ngày 1 tháng 1 này, mọi nhà cung cấp IHSS sẽ nhận được $0. Tăng lương 50 mỗi giờ, nhờ các hợp đồng chặt chẽ ràng buộc việc tăng lương với mức tăng lương tối thiểu của tiểu bang và nỗ lực của chúng tôi để tăng mức lương tối thiểu của California lên 15 đô la. 50/giờ trong |
