Mỗi thời điểm khám và siêu âm thai đều có tầm quan trọng khác nhau. 8 thời điểm thực sự cần thiết cho mỗi bà mẹ và thai nhi, nhằm theo dõi sự phát triển của thai nhi đầy đủ và toàn diện. Mỗi năm, tại Việt Nam có 1,5 triệu trẻ em được sinh ra. Trong số đó, có 41,000 em sẽ mang ít nhất 1 bệnh lý di truyền nào đó, tương đương cứ 33 trẻ sẽ có 1 trẻ bị dị tật bẩm sinh. Con số đó ngày càng tăng lên, ngay cả với những phụ nữ mang thai khi còn trẻ.  Lần 1: Khi chậm kinh một tuần, hoặc khi thử que thử thai bằng nước tiểu thấy hai vạch hãy đến bệnh viện ngay. Bạn rất cần phải khám thai sớm ngay từ thời điểm này, bạn sẽ được siêu âm ( 2 chiều ) để xác định thai có nằm trong buồng tử cung hay ở ngoài tử cung, trường hợp thai nằm ngoài tử cung, rất nguy hiểm nếu không phát hiện kịp thời. Nếu thai nằm trong buồng tử cung thì xem đã có tim thai chưa? Nếu chưa thấy tim thai lúc mới 5 – 6 tuần tuổi, bạn cũng đừng lo lắng. Đó là vì thai còn quá nhỏ. Giai đoạn này, các bác sỹ sẽ kê đơn cho bạn các loại thuốc cần thiết cho sức khỏe của bạn và sự phát triển của thai nhi. Những phụ nữ bị bệnh hoặc có nguy cơ cao bị bệnh tuyến giáp cần đi khám ở các khoa nội tiết ngay khi biết có thai để thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm máu (hormon FT4 , TSH), nếu nghi ngờ cần siêu âm tuyến giáp và các xét nghiệm đặc biệt. Các bà mẹ khi mang thai bị bệnh tuyến giáp sẽ được điều trị và theo dõi suốt trong thời kỳ mang thai nhằm đưa nồng độ hormon giáp về bình thường càng nhanh càng tốt.
Lần 2: Bạn sẽ được hẹn khám lại lần sau, khi thai được 7 – 8 tuần tuổi để siêu âm (2 chiều) xác định tim thai, thai có phát triển tương xứng với tuổi thai hoặc phát triển kém hơn tuổi thai để được tư vấn và kê đơn thuốc cần thiết. Lần 3: Khi thai đến tuần 12-13: Bạn phải đến khám và Siêu âm 4 chiều (4D) để đo khoảng sáng sau gáy (độ mờ da gáy ) nhằm dự đoán dị tật thai nhi do một số bất thường nhiễm sắc thể gây ra ( bệnh Down, dị dạng tim, dị dạng chi, thoát vị cơ hoành...). Các trường hợp có độ mờ da gáy < 3mm là bình thường. Nếu qua 14 tuần, chỉ số này sẽ không còn giá trị (chính xác) nữa. Xét nghiệm NIPT (Non-invasive Prenatal Test) là phương pháp sàng lọc trước sinh không xâm lấn an toàn 100% cho cả mẹ và bé, có thể sàng lọc phát hiện 300 đột biến di truyền được cân nhắc để thực hiện từ tuần thứ 9 trở đi. Lần 4: Khi tuần thai 14 - 17 cần Xét nghiệm sàng lọc Double test hoặc Triple test. Giúp dự đoán nguy cơ bị Down và dị dạng nhiễm sắc thể của thai. - Triple test: Đó là xét nghiệm máu định lượng bộ ba chất bao gồm AFP, hCG và uE3. Nhằm phát hiện ra nguy cơ của thai nhi với một số bệnh như Trisomi 21 (3 nhiễm sắc thể 21 - bệnh Down), Trisomi 18 (3 nhiễm sắc thể 18), Trisomy 13 (3 nhiễm sắc thể 13) và dị tật ống thần kinh (thông qua chất AFP). - Double test: Là xét nghiệm máu định lượng beta hCG tự do và PAPP-A, cũng nhằm mục đích phát hiện ra các bệnh trên trừ dị tật ống thần kinh (vì không định lượng AFP). Cùng thời điểm đo khoảng sáng sau gáy (phần quan trọng nhất trong sàng lọc trước sinh)Xét nghiệm này chỉ có giá trị khi được thực hiện vào giai đoạn này của thai kỳ. Đây là một xét nghiệm khiến nhiều bà mẹ tương lai lo lắng đến mất ăn mất ngủ. Nhưng các bạn phải hiểu rằng vì đây chỉ là là xét nghiệm sàng lọc, có ý nghĩa định hướng. Nên những trường hợp kết quả xét nghiệm có nguy cơ thấp, nhưng vẫn sinh con mắc bệnh Down, hoặc các dị tật khác. Ngược lại, những trường hợp kết quả xét nghiệm có nguy cơ cao không có nghĩa là chắc chắn thai nhi bị bệnh Down. hoặc các dị tật khác. Như vậy, Triple test và Double test không có giá trị chẩn đoán chính xác mà chỉ dự đoán nguy cơ, những trường hợp kết quả xét nghiệm có nguy cơ cao thai phụ cần được chọc ối làm nhiễm sắc đồ để chẩn đoán chính xác bệnh Down và các bệnh về di truyền khác. Đồng thời tiếp tục theo dõi bằng siêu âm để phát hiện các dị dạng về hình thái thai nhi. Theo thống kê với khoảng sáng sau gáy ( độ mờ da gáy) dày 3,5 – 4,4mm có tỷ lệ bất thường nhiễm sắc thể là 21,1%; khoảng sáng sau gáy ( độ mờ da gáy) ≥ 6,5mm thì thai nhi có bất thường nhiễm sắc thể lên tới 64,5%. Về tiêm phòng uốn ván: Nếu thai phụ hoàn toàn chưa được tiêm phòng uốn ván thì phải tiêm 2 mũi uốn ván. Với cách thức: Tiêm 2 mũi cách nhau ít nhất 1 tháng và trước sinh ít nhất 15 ngày. Thời gian thích hợp để tiêm mũi đầu vào tháng thứ 4 hoặc 5 và mũi thứ hai sau đó 1 tháng. Nếu thai phụ đã tiêm phòng uốn ván đủ 2 mũi hoặc mới chỉ tiêm 1 mũi trước đây thì cần tiêm 1 mũi vào tháng thứ 4 hoặc thứ 5. Lần 5: Khi thai đến tuần 20: Bạn phải đến khám và làm các xét nghiệm: Xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra HIV, viêm gan B, nhóm máu, yếu tố Rh, lượng đạm trong nước tiểu….Và siêu âm 4D để đo các số đo sinh học, các bất thường về hình thái học của thai nhi, lúc này giới tính của thai nhi đã rất rõ ràng. Lần 6: Khi thai ở tuần thứ 22: Bạn phải siêu âm 4D để kiểm tra sự phát triển thai nhi, nhắm phát hiện được (hầu hết) các bất thường về hình thái của thai nhi như sứt môi, hở hàm ếch, dị dạng ở các cơ quan, nội tạng. Lần siêu âm này rất quan trọng vì nếu cần đình chỉ thai nghén thì phải làm trước tuần thứ 28. Ngoài ra nếu để muộn hơn mới siêu âm thì lúc đó thai nhi đã quá lớn sẽ khó phát hiện được các dị tật nếu có. Vào tuần lễ thứ 24-28 cần tầm soát Đái tháo đường thai kỳ để tránh các biến chứng cho mẹ và bé. Lần 7: Khi thai ở tuần thứ 32: Bạn phải đến khám tổng quát cho mẹ, nhằm xem xét vị trí thai, độ phát triển của thai…Xét nghiệm các chỉ số cho mẹ để chuẩn bị lựa chọn nơi sinh. Và siêu âm 4D để phát hiện một số vấn đề hình thái xảy ra muộn như bất thường ở động mạch, tim và não, kiểm tra tình trạng phát triển của thai nhi. Lần 8: Khi thai ở khoảng 35 – 36 tuần: Bạn cần được siêu âm màu 4D để theo dõi doppler động mạch rốn, động mạch não, động mạch tử cung, kiểm tra nước ối, dây rốn... Bác sĩ cũng sẽ dự báo cân nặng bé lúc sinh. Một số nơi sẽ cho bạn làm Non-stress test nhằm kiểm tra sức khỏe của bé và tìm hiểu xem bé có nhận đủ oxy hay không bằng một máy đo tim thai và chuyển động của thai trong vòng 30 phút. Một chiếc máy giống như dây thắt lưng quàng quanh bụng mẹ khi nằm sẽ ghi nhận sự thay đổi của tim thai tương ứng với chuyển động thai. Từ giai đoạn này trở đi, bạn cần đến bệnh viện kiểm tra mỗi tuần hoặc bất cứ khi nào đau bụng, ra máu để theo dõi tim thai, cử động thai nhi và xem tình trạng cổ tử cung đã mở hay chưa. Việc của bạn lúc này là giữ cho tinh thần thoải mái vui vẻ và nghỉ ngơi thật tốt, vì chẳng còn bao lâu nữa bạn sẽ đón bé chào đời... Sưu tầm
Được thành lập từ năm 1998, Phòng khám Đa khoa Bình Minh, địa chỉ 103 đường Giải Phóng, Hà Nội đã phát triển vượt bậc với nhiều chuyên khoa sâu như: Tim mạch, Thần kinh, Tiêu hoá, Gan mật, Nội tiết -Tiểu đường, Thận tiết niệu, Nam khoa, Phụ sản, Cơ xương khớp, Tai mũi họng... Mời xem thêm: CHẨN ĐOÁN, PHÒNG VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ Bệnh tuyến giáp khi Mang thai Tổng hợp các Gói Kiểm tra Sức khỏe Siêu âm tim thai là chẩn đoán hình ảnh quan trọng trong thăm khám tiền sản. Siêu âm tim thai tuần thứ mấy là tốt nhất? Thời điểm nào siêu âm cho kết quả sàng lọc dị tật chính xác nhất? Hãy cùng tìm hiểu về các chỉ số và thông tin chi tiết về siêu âm tim thai trong bài viết dưới đây. Trong chu kỳ phát triển của thai nhi, tim thai thường xuất hiện vào ngày thứ 22 tình từ thời điểm thụ thai. Thông thường tim thai sẽ có từ lúc mẹ chưa kịp phát hiện mình mang thai. Tim thai xuất hiện khá sớm, ngay sau khi trứng được thụ tinh với tinh trùng. Ban đầu tim xuất hiện dưới dạng một ống đơn giản tạo ra những nhịp đập đầu tiên. Sau đó mới uốn cong và phân chia vách tạo thành một trái tim với 4 ngăn. Khoảng thời gian này kéo dài khoảng vài tháng. Thông thường khi thai được 20 tuần là giai đoạn trái tim của thai nhi hoàn chỉnh. Siêu âm tim thai là chẩn đoán hình ảnh quan trọng nhất trong những tuần đầu thai kỳ. Căn cứ vào hình ảnh siêu âm bác sĩ sẽ đánh giá nhịp tim, cấu trúc trái tim, chức năng tim thai. Việc siêu âm cũng đưa ra được những chẩn đoán sơ bộ về dị tật tim thai nếu có. Phương pháp siêu âm tim thai thường dùng bao gồm siêu âm 2D, 3D và 4D. Đây là phương pháp không xâm lấn nên tính an toàn rất cao, không gây nguy hại cho cả mẹ và bé.. Bạn có thể chọn siêu âm 2D, siêu âm 3D hoặc siêu âm tim thai 4D tùy giai đoạn. Các bác sĩ cũng sẽ chỉ định phương pháp siêu âm phù hợp nhất với mẹ và thai nhi để cho kết quả chính xác nhất. Siêu âm 4D cho kết quả rõ nhất về dị tật tim thai nếu có Bao nhiêu tuần thì có tim thai và khi nào nên siêu âm thai lần đầu là câu hỏi được nhiều mẹ bầu quan tâm khi mới mang thai. Thời điểm siêu âm thai lần đầu thường được thực hiện ở tuần thứ 6 – 8 của thai kỳ. Tuy nói tim thai hình thành và có nhịp đập từ tuần thứ 5 nhưng cơ địa mỗi mẹ bầu khác nhau. Việc tim thai hình thành, phát triển phụ thuộc khá nhiều vào chu kỳ kinh nguyệt của mẹ. Khoảng thời gian thích hợp nhất để khám tim thai lần đầu rơi vào khoảng tuần thứ 6 hoặc tuần thứ 7 của thai kỳ. Nhưng sẽ có vài trường hợp cá biệt phải đến tuần thứ 10 mới xuất hiện tim thai. Vì thế nếu siêu âm lúc 6 tuần chưa thấy tim thai mẹ cũng không cần phải lo lắng gì. Hãy thăm khám lại lần nữa theo chỉ định của bác sĩ và chờ đợi để nghe nhịp đập đầu tiên từ con yêu. Siêu âm tim thai được thực hiện tốt nhất từ tuần 18 đến tuần 22. Nhưng hầu hết các mẹ bầu đều được chỉ định siêu âm tim từ tuần thứ 20 – tuần thứ 22. Đây là mốc quan trọng nhất để thăm khám, xét nghiệm, siêu âm, kiểm tra dị tật thai nhi. Trong lần khám này bác sĩ sẽ thực hiện siêu âm tim thai tuần thứ 22 để có thể nhận kết quả chính xác. Căn cứ vào kết quả này bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên, tư vấn tốt nhất cho mẹ về tình trạng của thai nhi. Trước mốc khám tuần thứ 22 thì siêu âm tim tuần thứ 12 cũng là mốc cực kỳ quan trọng. Ở tuần này chị em không chỉ được siêu âm mà còn cần thực hiện rất nhiều sàng lọc cơ bản. Khi khám thai tuần thứ 12 mẹ bầu sẽ được chỉ định xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, làm double test và nhiều thăm khám khác. Các mẹ bầu nên ghi chú lịch khám thai để không bỏ qua mốc thăm khám quan trọng này. Bác sĩ tại bệnh viện Hồng Ngọc đọc kết quả cho mẹ bầu siêu âm tim thai tuần thứ 22 Tim thai thường xuất hiện vào tuần thứ 5 của thai kỳ. Một vài trường hợp có thể xuất hiện rất muộn vào khoảng tuần thứ 9. Thời gian chỉ định siêu âm tim thai thông thường là vào tuần thứ 7 hoặc tuần thứ 8. Siêu âm tim thai tuần 8 cho kết quả khá đúng và đây cũng là mốc các bác sĩ thường yêu cầu thai phụ thăm khám. Siêu âm tim thai ở tuần thứ 7 hoặc tuần 8 chỉ giúp mẹ bầu nghe được những nhịp đập đầu tiên của con. Để phát hiện chính xác các dị tật ở tim thai thì cần chờ đến tuần thứ 20 trở đi khi tim đã được phát triển hoàn thiện. Thông thường bác sĩ sẽ chỉ định thai phụ siêu âm tim thai ở tuần thứ 22 để sàng lọc dị tật cho kết quả chính xác nhất. Siêu âm tim thai có nốt sáng có thể gặp ở bất cứ tuần thai nào. Tỉ lệ xuất hiện nốt sáng cản âm xuất hiện ở khoảng 3 – 6% thai nhi. Nốt sáng không phải biểu hiện của các dị tật. Không gây ra các dị tật tim bẩm sinh và không ảnh hưởng gì đến chức năng tim. Nhưng nếu xuất hiện nốt sáng ở nhóm thai phụ nguy cơ cao hoặc thai phụ trên 35 tuổi thì sẽ tăng nguy cơ che dấu các dị tật khác của thai nhi. Trường hợp trên 35 tuổi, có kết quả triple test, double test bất thường hoặc có tiền sử dị tật ở trẻ trước thì thai phụ cần tiến hành thêm các thăm khám khác. Nếu trong gia đình có người từng bị dị tật thai phụ cũng nên thăm khám thêm để kiểm tra nguy cơ dị tật ở thai. Nhịp tim của thai nhi phổ biến ở mức 120 – 160 nhịp/ phút. Có dao động nhỏ giữa nhịp tim của bé trai và bé gái. Số nhịp tim cũng dao động giữa các tuần với nhau. Nhịp tim của thai có thể tăng lên tới 180 nhịp nếu lúc đó con đang vận động mạnh. Nếu nhịp tim thai vượt ngưỡng 180 và dưới ngưỡng 120 nhịp mỗi phút thì mẹ bầu cần được làm thêm nhiều xét nghiệm khác. Vì đây có thể là dấu hiệu báo động tình trạng sức khỏe của mẹ hoặc của thai nhi đang gặp vấn đề bất thường. Siêu âm tim thai giá bao nhiêu tùy thuộc vào phương pháp và giai đoạn siêu âm. Mức giá cụ thể từ khoảng 100.000 đồng đến 500.000 đồng/lần. Đây là mức phí phù hợp với điều kiện kinh tế của tất cả các gia đình. Mức giá sẽ có sự chênh lệch giữa các bệnh viện, phòng khám nhưng không chênh quá nhiều. Mẹ bầu không nên chú ý quá nhiều tới mức phí siêu âm mà nên căn cứ vào trình độ của địa chỉ thăm khám để lựa chọn. Các bác sĩ có kinh nghiệm và năng lực cao sẽ đọc kết quả chính xác hơn, phát hiện nhanh chóng nếu có vấn đề với hình ảnh. Tại Bệnh viện Hồng Ngọc chi phí siêu âm thai đã nằm trong gói thai sản trọn gói của bệnh viện. Siêu âm tim thai sẽ giúp mẹ bầu xác định được các dị tật của thai nhi Bệnh viện Hồng Ngọc tự hào là cơ sở y tế có dịch vụ thai sản nhận được sự tin tưởng của hàng nghìn mẹ bầu. Với kinh nghiệm 18 năm trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe sinh sản, bệnh viện đã chào đón 35.000 em bé ra đời khỏe mạnh. Để biết siêu âm tim thai ở tuần thứ mấy là bạn có thể liên hệ qua hotline hoặc tới Bệnh viện Hồng Ngọc để được bác sĩ tư vấn các mốc thăm khám thai quan trọng cần ghi nhớ. Lựa chọn gói thai sản và sinh con trọn gói tại Hồng Ngọc, mẹ sẽ được chăm sóc chu đáo và tận tâm bởi đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm; được thăm khám với hệ thống máy móc sản khoa hiện đại nhất hiện nay. Việc mang thai và sinh nở của mẹ bầu hiện đại tại khoa sản Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc giờ đây sẽ trở nên nhẹ nhàng như đi nghỉ dưỡng tại khách sạn 5*.
Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/ |
