Show Thông tư 28/2016/TT-BYT hướng dẫn về hồ sơ, nội dung khám sức khỏe trước khi bố trí làm việc, khám phát hiện bệnh nghề nghiệp cho người lao động, khám định kỳ cho người lao động mắc bệnh nghề nghiệp, điều tra bệnh nghề nghiệp và chế độ báo cáo. 1. Khám sức khỏe trước khi bố trí làm việcTheo Thông tư số 28/2016, Hồ sơ khám sức khỏe trước khi bố trí làm việc gồm: - Giấy giới thiệu từ người lao động hoặc danh sách có điền đầy đủ thông tin về nghề, công việc, yếu tố có hại tại nơi làm việc trong trường hợp cơ sở có nhiều lao động phải khám sức khỏe trước khi bố trí làm việc; - Phiếu khám sức khỏe. Nội dung khám sức khỏe trước khi bố trí làm việc cũng được Thông tư 28 quy định cụ thể. 2. Khám phát hiện bệnh nghề nghiệpThông tư 28/TT-BYT hướng dẫn đối tượng phải khám phát hiện bệnh nghề nghiệp gồm: + Người lao động tiếp xúc với các yếu tố có hại có khả năng mắc bệnh nghề nghiệp hoặc làm các nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm và đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm kể cả người học nghề, tập nghề, đã nghỉ hưu hoặc đã chuyển công tác hoặc người lao động tham gia bảo hiểm xã hội tại Khoản 1 và Khoản 4 Điều 2 của Luật bảo hiểm xã hội đang bảo lưu thời gian đóng hoặc đã có quyết định nghỉ việc chờ giải quyết hưu trí, trợ cấp hàng tháng; + Người lao động không thuộc trường hợp trên nhưng chuyển sang làm nghề, công việc có nguy cơ mắc bệnh nghề nghiệp. Hồ sơ đăng ký khám phát hiện bệnh nghề nghiệp gồm: + Phiếu khám sức khỏe trước khi bố trí làm việc; + Sổ khám sức khỏe phát hiện bệnh nghề nghiệp; + Bản sao hợp lệ một trong các giấy tờ sau: Kết quả thực hiện quan trắc môi trường lao động; Biên bản xác nhận tiếp xúc với yếu tố có hại gây bệnh nghề nghiệp cấp tính; + Bản sao giấy ra viện hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án. 3. Khám định kỳ cho người lao động mắc bệnh nghề nghiệpNgười lao động đã được chuẩn đoán mắc bệnh nghề nghiệp được khám định kỳ 06 hoặc 12 tháng theo Phụ lục 6 kèm theo Thông tư số 28/2016. Người sử dụng lao động chuẩn bị hồ sơ gồm: Giấy giới thiệu của người sử dụng lao động và hồ sơ bệnh nghề nghiệp. Trường hợp người lao động đã thôi việc, nghỉ việc, nghỉ chế độ thì người lao động tự chuẩn bị hồ sơ bệnh nghề nghiệp. 4. Điều tra bệnh nghề nghiệpThông tư số 28 năm 2016 quy định các trường hợp sau đây phải tiến hành điều tra lần đầu bệnh nghề nghiệp: - Người lao động có yêu cầu điều tra bệnh nghề nghiệp có liên quan đến bản thân mà chưa được giải quyết chế độ; - Người sử dụng lao động có yêu cầu điều tra bệnh nghề nghiệp; - Xảy ra nhiều trường hợp mắc bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc nhiều người bị ốm, mắc bệnh tại một cơ sở trong cùng thời điểm; - Kết quả quan trắc môi trường lao động vượt giới hạn cho phép nhưng không có trường hợp được phát hiện bệnh nghề nghiệp hoặc không quan trắc môi trường và khám sức khỏe cho người lao động; - Bảo hiểm xã hội có yêu cầu. Ngoài ra, Thông tư 28 còn quy định các trường hợp điều tra lại và điều tra lần cuối bệnh nghề nghiệp. Thời hạn điều tra bệnh nghề nghiệp là không quá 45 ngày kể từ ngày quyết định thành lập Đoàn điều tra có hiệu lực. Thông tư 28/2016/TT-BYT có hiệu lực ngày 15/8/2016.
CIRCULAR MANAGEMENT OF OCCUPATIONAL DISEASES Pursuant to the Labor Code No. 10/2012/QH13 dated June 18, 2012; Pursuant to the Law on Social insurance No. 58/2014/QH13 dated November 20, 2014; Pursuant to the Law on Occupational hygiene and safety No. 84/2015/QH13 dated June 25, 2015; Pursuant to the Government's Decree No. 63/2012/NĐ-CP dated August 31, 2012 defining the functions, tasks, powers and organizational structure of the Ministry of Health; At the request of Director of Health Environment Management Agency; The Minister of Health promulgates a Circular on management of occupational diseases, ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 GENERAL PROVISIONS Article 1. Scope This Circular provides for documents and contents of pre-employment health checkup, screening for occupational diseases, provision of periodic examination for workers having occupational diseases, occupational disease investigation and reporting. Article 2. Regulated entities 1. Workers who are exposed to harmful elements and likely to catch occupational diseases, doing arduous, toxic or dangerous works, including apprentices and interns, workers who have retired or resigned from jobs having the risk of occupational diseases, workers participating in social insurance specified in Clause 1 and Clause 4 Article 2 of the Law on Social insurance No. 58/2014/QH13 whose social insurance payment period is reserved or have resigned pending provision of pension or monthly benefits. 2. Enterprises, organizations, cooperatives, household businesses, individuals hiring workers specified in Clause 1 of this Article (hereinafter referred to as employers). 3. Health facilities capable of providing occupational disease examination in accordance with regulations of law on medical examination and treatment that provide pre-employment health checkup, screening for occupational diseases, periodic examinations for workers having occupational diseases (hereinafter referred to as examining facilities) Chapter II PRE-EMPLOYMENT HEALTH CHECKUP ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 1. Subjects of pre-employment health checkup are specified in Clause 3 Article 21 of the Law on Occupational hygiene and safety. 2. Health checkups shall be provided for workers before they are assigned to do harmful works. Article 4. Pre-employment health checkup documents 1. A letter of introduction prepared by the employer according to the template in Appendix 1 enclosed herewith. If there are more than one worker have to undergo pre-employment health checkup, the employer shall enclose with the letter of introduction a list of workers which specify their jobs and harmful elements. 2. The health checkup sheet template is provided in Appendix 2 enclosed herewith. Article 5. Health checkup contents 1. Pre-employment health checkup shall be carried out in accordance with the health checkup sheet in Appendix 2 enclosed herewith. 2. Apart from complying with provisions of Clause 1 of this Article, the chief physician shall prescribe specialist consultation suitable for the workers’ positions. 3. The physicians that directly give health checkup may prescribe subclinical testing (testing, medical imaging, function probing) suitable for the workers’ positions. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Chapter III EXAMINATION FOR OCCUPATIONAL DISEASES Article 6. Subjects of screening 1. Workers specified in Clause 1 Article 2 of this Circular. 2. Workers that are not specified in Clause 1 of this Article must be reassigned to jobs posing a risk of occupational diseases. Article 7. Screening time 1. The screening time is specified in Clause 1 Article 21 of the Law on Occupational hygiene and safety. 2. In cases of suspicion of acute occupational diseases or at the request of the employer or workers, the screening time shall be decided by the requester. Article 8. Screening documents ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 2. The health checkup book according to the template provided in Appendix 3 enclosed herewith. 3. Valid copies of any of the following documents: a) Working environment monitoring result. If the worker is exposed to microorganisms and working environment monitoring is carried out before the effective date of Decree No. 44/2016/NĐ-CP, the document shall be enclosed with a microorganism exposure assessment sheet issued by a competent authority before July 01, 2016; b) A confirmation of exposure to acute occupational disease elements according to the template provided in Appendix 5 enclosed herewith in case of an acute occupational disease is acquired before the level of exposure to harmful elements is determined; 4. A valid copy of the discharge note or medical record summary related to the occupational disease (if any). Article 9. Occupational disease screening procedures and contents 1. Screening examination procedures: a) Before starting the examination, the employer or worker shall send the documents specified in Article 8 of this Circular to the examining facility; b) After adequate documents are received, the examining facility shall inform the employer or worker of the time, location and contents of the examination; ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 d) At the end of the examination, the examining facility shall write sufficient information on the health checkup books and aggregate result of the examination according to the template in Appendix 10 enclosed herewith; dd) Where a worker is diagnosed with an occupational disease, the examining facility shall compile a occupational disease dossier according to the template in Appendix 7 enclosed herewith and prepare a occupational disease report according to the template in Appendix 9 enclosed herewith; e) After the examination is done, the examining facility shall return the documents mentioned in Point d and dd Clause 1 of this Article to the employer or worker within 20 working days. 2. Screening examination contents a) Obtain personal information, health status, medical history of the worker and his/her family, duration of exposure to harmful elements; b) Carry out the examination in accordance with Appendix 4 enclosed herewith to discover the occupational diseases on the List of occupational diseases covered by insurance specified in Circular No. 15/2016/TT-BYT; c) Female workers shall be provided with pelvic examination; d) Carry out other examinations related to harmful elements of the working environment where necessary; dd) Where workers have been provided with periodic health checkup in accordance with Circular No. 14/2013/TT-BYT, the health checkup result shall be used together with other contents specified in Point b and d Clause 2 of this Article; ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Article 10. Consultations for occupational disease diagnosis 1. A consultation shall be held for diagnosis of asbestosis, bronchus disease, disease caused by exposure to vibration and the cases beyond the capacity of the physicians. 2. Consultation council: The head of the examining facility shall issue a decision on establishment of a consultation council which consists of: a) 01 representative of the examining facility as the chairperson; b) 01 physician specialized in occupational diseases; c) 01 physician whose specialty is related to the occupational disease that needs consulting; d) 01 secretary appointed by the chairperson; e) Where necessary, the chairperson shall decide whether to invite other specialists. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 4. Where a case is beyond the professional capacity of the examining facility, the consultation record and occupational disease dossier shall be transferred to an upper-level facility for diagnosis. Chapter IV PROVISION OF PERIODIC EXAMINATION FOR WORKERS HAVING OCCUPATIONAL DISEASES Article 11. Subjects and time of periodic examinations 1. Workers diagnosed with occupational diseases. 2. Times of periodic examinations are specified in Appendix 6 enclosed herewith. Article 12. Periodic examination documents 1. The employer shall prepare the following documents: a) A letter of introduction according to the template in Appendix 1 enclosed herewith; ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 2. A worker who has resigned or retired shall prepare the occupational disease dossier himself/herself. Article 13. Procedures and contents of periodic examination 1. Procedures: a) Before carrying out a periodic examination, the employer or worker shall send the documents specified in Article 12 of this Circular to the examining facility; b) After adequate documents are received, the examining facility shall inform the employer or worker of the time, location and contents of the examination; c) The examining facility shall examine workers having occupational diseases; d) At the end of the examination, the examining facility shall write the result in each occupational disease dossier, aggregate the results of periodic examination according to the template in Appendix 11 enclosed herewith, and send the results to the workers within 20 working days. 2. Periodic examination contents: a) Follow instructions in Point a, b and d Clause 2 Article 9 of this Circular and Appendix 6 enclosed herewith; ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Chapter V OCCUPATIONAL DISEASE INVESTIGATION Article 14. Cases of occupational disease investigation 1. First occupational disease investigation shall be carried out in the following cases: a) The investigation is requested by a worker who has not received occupational disease benefits according to regulations of law on occupational hygiene and safety; b) The investigation is requested by the employer; c) There are many cases of acute occupational diseases or many people having a disease at the same time in the same workplace; d) The working environment monitoring result exceeds the permissible limits but no workers are diagnosed with occupational diseases, or working environment monitoring and health checkup for workers are not carried out; dd) The investigation is requested by a social insurance authority; ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 a) The occupational disease investigation result is appealed against; b) The reinvestigation is requested by a competent authority; 3. Final occupational disease investigation shall be carried out where the result of reinvestigation is appealed against. Article 15. The power to establish an investigation team 1. First investigation team: a) Director of the Provincial Department of Health, heads of regulatory bodies who establish the investigation team at the request of inspectors of Provincial Department of Health or heads of health authorities in the cases specified in Clause 1 Article 14 of this Circular; b) Director of Health Environment Management Agency – the Ministry of Health shall establish an investigation team in the cases specified in Point c and Point d Clause 1 of this Article or the cases beyond the capacity of the investigation team mentioned in Point a of this Clause. 2. Director of Health Environment Management Agency shall establish a reinvestigation team in the cases specified in Clause 2 Article 14 of this Circular. 3. The Ministry of Health shall establish a final investigation team in the cases specified in Clause 3 Article 14 of this Circular. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 1. A first investigation team consists of: a) A chief who is a senior inspector of Provincial Department of Health or head of a health authority of a Ministry; b) 01 secretary who is a physician who has a degree in occupational diseases; c) 01 physician whose specialty is related to the occupational disease under investigation; d) 01 representative of the Department of Labor, War Invalids and Social Affairs; dd) 01 representative of the Provincial Confederation of Labor; e) 01 representative of the social insurance authority of the province or a Ministry; g) Other members decided by the chief. 2. A first investigation team specified in Point b Clause 1 and reinvestigation team specified in Clause 2 Article 15 of this Circular consists of: ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 b) 01 secretary who is a physician who has a degree in occupational diseases; c) 01 physician whose specialty is related to the occupational disease under investigation; d) 01 representative of the Legal Department – the Ministry of Health; dd) 01 representative of the Department of Labor, War Invalids and Social Affairs of the province where the investigation takes place; e) Other members decided by the chief. 3. The Minister of Health shall establish a final investigation team at the request of the chief inspector of the Ministry of Health or Director of Health Environment Management Agency. Such final investigation team consists of: a) A chief who is a senior inspector of the Ministry of Health; b) 01 secretary who is a physician specialized in occupational diseases of an institution which belongs to the defensive medicine system; c) 01 physician whose specialty is related to the occupational disease under investigation; ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 dd) 01 representative of Social Security Administration of Vietnam; e) Other members decided by the chief. Article 17. Responsibilities of investigation team members 1. The chief of an investigation team has the responsibility to: a) Organize activities of the investigation team and assign tasks to its members; b) Hold discussions to reach consensus among the members. If such consensus cannot be reached, the chief shall make a decision and take responsibility for it; c) Disclose the investigation record. 2. Investigation team members have the responsibility to: a) Perform the tasks given by the chief and take responsibility for their performance; ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 3. Not reveal information and documents obtained during the investigation before the investigation record is disclosed. Article 18. Time limit and procedures for investigation and disclosing investigation records 1. Time limit: 45 days from the effective date of the decision to establish an investigation team. 2. Investigation procedures: a) Examine the workplace; b) Collect evidence and documents about the occupational diseases (take samples of harmful elements for analysis); c) Examine documents about occupational hygiene, workers’ health and occupational diseases at the workplace; d) Interview workers, the employers and other persons at the workplace related to the management of occupational hygiene, workers’ health and occupational diseases; dd) Carry out examinations and necessary tests if workers are suspected of having occupational diseases (if necessary); ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 3. Disclosing the investigation record: The investigation team shall hold a meeting right after the investigation is done to disclose the investigation record. The meeting shall be attended by: a) The chief who will chair the meeting; b) Investigation team members; c) The employer or a person authorized by the employer in writing; d)The representative of the internal trade union or provisional trade union or a person selected by the workers if a trade union is not established; dd) The requester, witnesses, and persons having relevant responsibility and interests; e) Representative of the supervisory body of the employer (if any); g) The minutes of the meeting shall bear signatures of the participants. The person who does not concur with the investigation record may have his/her dissenting opinion written on the record but it still has to bear his/her signature and seal (if any). Other recommendations of the investigation team shall be followed; ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Article 19. Occupational disease investigation documents 1. Workplace examination record. 2. Relevant evidence and documents. 3. Documents about occupational hygiene, workers’ health and occupational diseases at the workplace. 4. Records of interviews with workers, the employers and other persons at the workplace related to the management of occupational hygiene, workers’ health and occupational diseases. 5. Examination and test result (if any). 6. The investigation record. 7. The minutes of the meeting for disclosing the investigation record. 8. Other documents relevant to the investigation. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Article 20. Funding 1. The State shall cover the costs of operation of occupational disease investigation teams established by regulatory bodies. 2. The person or organization that requests the investigation shall pay for the costs of the investigation team established at their request. Chapter V RESPONSIBILITY FOR IMPLEMENTATION Article 21. Responsibility of workers 1. Provide truthful information about their medical history and occupational exposure during the health checkup. 2. Attend pre-employment health checkup, screening and periodic examinations (if acquired) held by the employer. 3. Follow instructions, prescriptions of physicians. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Article 22. Responsibility of the employer 1. Compile, manage and retain medical records and occupational disease dossiers of workers while they are still working at the workplace; return them to workers when they move to another workplace, resign or retire. 2. Cooperate with health facilities capable of occupational disease diagnosis to provide pre-employment health checkup, screening and periodic examinations for workers. 3. Enable workers to receive treatment and recovery as prescribed by law. 4. Complete documents and have workers diagnosed with occupational diseases to undergo assessment within 20 working days after treatment or recovery (for curable occupational diseases) or after screening (for incurable diseases). 5. Improve the working conditions and prevent occupational diseases; provide personal protective equipment and perquisites for workers as prescribed. 6. Give tasks suitable for workers’ health. 7. Provide information, documents and cooperate with occupational disease investigation teams. 8. Submit periodic and ad hoc reports to local health authorities as prescribed by regulations of law on occupational hygiene and safety. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 a) Report the disease in accordance with this Circular; b) Inform other workers of the occupational disease in order to prevent it; c) Hold a meeting to disclose the investigation record. Article 23. Responsibilities of the examining facility 1. Cooperate with the employer in planning and carrying out pre-employment health checkup, screening and periodic examinations for workers. 2. Organize occupational disease consultations (if necessary) and take legal responsibility for results thereof. 3. Participate in medical assessment councils on request. 4. Submit biannual and annual reports on occupational disease examination to the Provincial Department of Health or the Ministry of Health before July 05 and January 10 as instructed in Appendix 9 and Appendix 12 enclosed herewith. Article 24. Responsibility of Provincial Departments of Health ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 2. Publish the list of licensed examining facilities on the website of the Provincial Department of Health and send it to Health Environment Management Agency within 03 working days from the day on which a facility is licensed. 3. Carry out periodic and surprise inspections at licensed examining facilities. 4. Submit biannual and annual reports on occupational disease examination to Ministry of Health (Health Environment Management Agency) before July 15 and January 15 as instructed in Appendix 9 and Appendix 12 enclosed herewith. Article 25. Responsibility of Health Environment Management Agency – The Ministry of Health 1. Give instructions and carry out pre-employment health checkup, screening, periodic examinations for workers and occupational disease investigations nationwide. 2. Develop an occupational disease database which contains information about: a) Infrastructure, equipment and human resources serving occupational disease examination; b) Harmful elements at workplaces; c) Number of workplaces where workers have occupational diseases; ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 dd) Developments of occupational diseases; e) Provision of benefits for workers having occupational diseases. 3. Publish the list of licensed examining facilities on the website of the Ministry of Health. 4. Instruct defensive medicine institutes, medicine and pharmacy universities to develop and provide training courses in occupational diseases. 5. Cooperate with relevant units in providing guidelines for implementation of this Circular and carrying out inspections examining facilities. Chapter VI EFFECT Article 26. Reference clause Where a document cited in this Circular is replaced or amended, the newest one shall apply. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 1. This Circular comes into force from August 15, 2016. 2. Circular No. 08/1998/TTLT-BYT-BLĐTBXH dated April 20, 1998 and Circular No. 12/2006/TT-BYT dated November 10, 2006 are abolished from the effective date of this Circular. Difficulties that arise during the implementation of this Circular should be reported to the Ministry of Health (Health Environment Management Agency) for consideration./. PP MINISTER Nguyen Thanh Long APPENDIX 3 SPECIMEN OF
THE OCCUPATIONAL DISEASE SCREENING RECORD ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66
SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM No. OCCUPATIONAL DISEASE SCREENING RECORD 1. Full name (UPPER CASE): …………………………………………………………………… 2. Male □ Female □ Date of birth: ……………….…………………………………… ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 4. Permanent residence: ………………………………………………………………………… 5. Current residence: …………………………………………………………………………… 6. Current job: ……………………………………………………………… 7. Workplace: ……………………………………………………………………. 8. Workplace address: ……………………………………………………………………. 9. Date of beginning of work: ………………………. 10. Previous jobs (over the last 10 years in reverse chronological order): (1) …………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Work duration: From …………………. To …………………………. Exposed to: ……………………………. Exposure duration ………………………………… (2) …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… 11. Family medical history: …………………………………………………………………… 12. Personal medical history: ………………………………………………………………… ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 (Date) I. OCCUPATIONAL DISEASE SCREENING 1. Overall examination* No. Content Result Rank 1 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Date: Examiner's signature and full name Height ………..cm, Weight ……….. kg BMI …………………………………… Blood pressure ………… ; pulse ………….. 2 Internal medicine diagnosis Date ……………………. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Circulatory system Respiratory system ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Digestive system Kidney – Urinary system ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Musculoskeletal system Nervous system ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Mental health Other examinations 3 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Date ……………………. Physician’s signature and full name 4 Eyes Date ……………………. Physician’s signature and full name Visual acuity test: ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Left eye …………………… With glasses: Right eye: ………………… Left eye …………………… Eye diseases (if any): ……………… 5 Ear – Nose - Throat Date ……………………. Physician’s signature and full name ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Left ear: Normal voice: ………….m; Quiet voice: …………….m; Right ear: Normal voice: ………….m; Quiet voice: …………….m; - ENT diseases (if any) ……. ………………………………………………. ………………………………………………. 6 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Date…………………… Physician’s signature and full name Maxilla: …………….. Mandible: ……………. Dentomaxillofacial diseases (if any) 7 Dermatology Date ……………………. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 8 Gynecology Date ……………………. Physician’s signature and full name 9 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Date…………………… 10 Subclinical examinations Date…………………… *Not required if the worker has undergone periodic checkup in accordance with Circular No. 14/2013/TT-BYT. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Clinical: ……………………………………………………………………………………………………… - Subclinical: ……………………………………………………………………………………………………… II. CONCLUSION 1. Health ranking: ...………………………………………………………………………… 2. Diseases and disabilities (if any): …………………………………………………………… 3. Occupational diseases 3.1. Preliminary diagnosis ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 3.2. Conclusion after consultation (enclosed with consultation record, if any) ……………………………………………………………………………………………………… 3.3. Official diagnosis ……………………………………………………………………………………………………… 4. Solution: consultation, treatment, sick leave, rehabilitation, assessment, career change (if possible): ……………………………………………………………………………… (Date) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 CONTENTS OF SCREENING FOR OCCUPATIONAL DISEASES COVERED BY INSURANCE No. Disease Harmful elements Content Clinical Subclinical 1. Silicosis ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Respiratory system, circulatory system - Chest radiography; respiratory function test. - Tomography, testing for AFB in sputum (if necessary). 2. Asbestosis Asbestos dust Respiratory system, circulatory system - Chest radiography, respiratory function test. - Tomography, testing for AFB in sputum (if necessary) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Byssinosis Cotton, jute, flax dust Respiratory system, circulatory system, ENT. - Respiratory function test. - Skin sampling - Blood: blood formula - Chest radiography, pharmacokinetics test, IgE, IgG testing (if necessary). - Bronchus recovery test (if necessary). 4. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Bronchitis-causing elements Respiratory system, circulatory system. - Respiratory function test. - Chest radiography (if necessary) 5. Occupational bronchial asthma Allergens Respiratory system, circulatory system - Respiratory function test before and after a shift ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 6. Talc pneumoconiosis Talcum dust Respiratory system, circulatory system - Chest radiography; respiratory function test. - Tomography, testing for AFB in sputum (if necessary) 7. Coal worker's pneumoconiosis Coal dust ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Chest radiography; respiratory function test. - Tomography, testing for AFB in sputum (if necessary) 8. Occupational lead poisoning Organic, inorganic lead and lead compounds Digestive system, circulatory system, nervous system, ENT, eyes, bones and joints, skin, mucous membrane and blood production system. - Blood test: quantifying lead in blood (in case of exposure to inorganic lead), blood formula, RBC, hemoglobin, etc. - Urine test: quantifying lead in urine (in case of exposure to organic lead), delta ALA in urine (in case of exposure to inorganic lead), urinary casts, RBC. 9. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Benzene, toluene or xylene Respiratory system, digestive system, circulatory system, urinary system, mucous membrane and blood production system. - Blood test: blood formula, hemoglobin, platelet, clotting and bleeding time - Urine test: albumin, urinary casts, RBC in urine, t,t-muconic acid in urine or phenol in urine (exposure to benzene), O-crezon or hyppuric acid in urine (exposure to toluene), methyl hyppuric acid in urine (exposure to xylene) 10. Occupational mercury poisoning Organic or inorganic mercury and mercury compounds Nervous system, digestive system, urinary system, eyes, skin, mucous membrane and teeth. - Blood test: blood formula, mercury in blood (in case of suspected acute poisoning) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Bone marrow aspiration (if necessary) 11. Occupational manganese poisoning Manganese and manganese compounds Respiratory system, nervous system, musculoskeletal system, digestive system. - Blood test: blood formula - Urine test: manganese in urine, albumin, urinary casts, RBC in urine - Bone marrow aspiration (if necessary) 12. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Trinitrotoluene (TNT) Nervous system, skin and mucous membrane, digestive system, urinary system, eyes, etc. - Blood test: methemoglobin, blood formula, hemoglobin, alanine aminotransferase. - Urine test: quantifying TNT in urine, albumin, RBC in urine, urinary cast - Bone marrow aspiration (if necessary) 13. Occupational arsenic poisoning Arsenic and arsenic compounds Nervous system, urinary system, digestive system, respiratory system, circulatory system, skin. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Urine test: arsenic in urine, albumin, RBC in urine, urinary cast - Quantifying arsenic in hair 14. Occupational nicotine poisoning Nicotine Nervous system, respiratory system, circulatory system. - Blood test: blood formula - Urine test: quantifying cotinine or nicotine in urine. 15. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Pesticides of phosphorus or carbamate group Nervous system, digestive system, circulatory system, skin - Blood test: blood formula, quantifying RBC or plasma choline - Urine test: albumin, RBC in urine, urinary cast - Quantifying pesticide in blood or metabolite in urine (if necessary). 16. Occupational carbon monoxide poisoning Carbon monoxide (CO) Nervous system, circulatory system ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - ECG - Echocardiography (if necessary) 17. Occupational cadmium poisoning Cadmium and cadmium compounds Nervous system, urinary system, digestive system, respiratory system, circulatory system, skeletal system. - Urine test: cadmium in urine, albumin, beta2-micro-globulin in urine, RBC in urine, urinary casts, urine calcium. - Bone mass measurement, bone x-ray - Liver, kidney function test, cardiopulmonary x-ray (if necessary) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Occupation radiation sickness Ionizing radiation Digestive system, respiratory system, circulatory system, lymphatic system - Blood test: Blood aspiration - Bone marrow aspiration and/or chromosome analysis (if necessary) 19. Noise induced hearing loss caused by noise Noise ENT ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Mastoid x-ray, tympanometry, stapedius reflex test, auditory brain-stem response (if necessary). 20. Occupational diseases caused by local vibration High-frequency vibration by hand tools Skeletal system, nervous system and peripheral vascular system - Wrist joint, elbow, shoulder x-ray - Cold test. - Capillary imaging, measuring vibration and pain perception threshold (if necessary). 21. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Rapid drop of external pressure Nervous system, skeletal system, respiratory system, circulatory system, urinary system, ENT. - Bone and joint x-ray. - Monophonic audiometry. - ECG - Urine test: finding albumin in urinary casts, RBC - Blood test: blood formula, calcium quantification (if necessary). 22. Whole-body vibration sickness ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Musculoskeletal system, nervous system, digestive system, urinary system - Lumbosacral spine X-Ray - Lumbosacral spine CT scanner or MRI, stomach endoscopy (if necessary) 23. Occupational skin darkening Skin-darkening elements Skin, mucous membrane - Biodose measurement - Urine test: porphyrin, melanogen in urine (if necessary) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Dermatitis and nasal septum ulcers caused by chromium Chromium VI Skin, ENT - Patch test 25. Leptospira Leptospria spirochaete bacteria Digestive system, respiratory system, circulatory system, skin - Martin and Petit test ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 26. Black acne disease Dirty fats and oils Skin, mucous membrane - Prick test. - Skin pH measurement - Burchardt’s alkali neutralization test (if necessary) 27. Occupational skin disease due to prolonged exposure to humid and cold environment ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Skin, mucous membrane, nails - Skin pH measurement - Test for skin and nail fungi, germs in injured skin (if necessary) - Burchardt’s alkali neutralization test (if necessary) 28. Occupational skin disease due to exposure to rubber and rubber additives Natural rubber and rubber additives Skin, respiratory system - Prick test ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Determination of IgE, IgG content in blood (if necessary) 29. Occupational tuberculosis Mycobacteria Digestive system, respiratory system, circulatory system, skin, urinary system, skeletal system, etc. - Chest radiography. - Test for AFB in sputum, biofluid, Mantoux test, RBC sedimentation rate - Lymph node biopsy, PCR (if necessary) 30. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Hepatitis B virus Digestive system, respiratory system, circulatory system, skin, mucous membrane - Blood test: HBsAg, AST, ALT, blood formula - Urine test: albumin, bilirubin, bile salts, etc. - Liver, bile ultrasonography. 31. Occupational HIV infection HIV Skin, digestive system, respiratory system, circulatory system, urinary system ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 32. Occupational hepatitis C Hepatitis C virus Digestive system, respiratory system, circulatory system, skin, mucous membrane - Blood test: Anti HCV, AST, ALT, blood formula - Urine test: albumin, bilirubin, bile salts, etc. - Liver, bile ultrasonography. - HCV-RNA (if necessary) 33. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Asbestos dust Respiratory system, circulatory system, digestive system - Chest radiography; CT scanner, respiratory function test. - Histopathology, immunohistochemistry - Echocardiography and Abdominal ultrasound (if necessary) 34. Occupational cataract ionizing radiation, artificial ultraviolet radiation, thermal radiation, microwaves Eyes, nervous system ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 APPENDIX 5 SPECIMEN OF THE CONFIRMATION OF EXPOSURE TO ACUTE OCCUPATIONAL DISEASE-CAUSING FACTORS SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM CONFIRMATION OF EXPOSURE TO ACUTE OCCUPATIONAL DISEASE-CAUSING FACTORS Full name: ……….…………………………………. Age : ………..Gender: ………………….. Occupation: ………………………………………………………………………………………. Workplace: ………………………………………………………………………………………. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Disease status: ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Sources, contributing factors, exposure circumstance: ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Responses: ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Patient’s health status: ……………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………
(Location and date) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 APPENDIX 6 TIME AND CONTENT OF PERIODIC EXAMINATIONS FOR WORKERS HAVING OCCUPATIONAL DISEASES No. Disease Period (months) Content Specialist consultation Subclinical 1. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 12 Respiratory system, circulatory system - Chest radiography; respiratory function test. - Tomography, testing for AFB in sputum (if necessary). 2. Asbestosis 12 Respiratory system, circulatory system - Chest radiography, respiratory function test. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 3. Byssinosis 12 Respiratory system, circulatory system, ENT. - Respiratory function test. - Prick test - Blood test: blood formula - Chest radiography, pharmacokinetics, IgE, IgG testing (if necessary). 4. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 6 Respiratory system, circulatory system. - Respiratory function test. - Chest radiography (if necessary) 5. Occupational bronchial asthma 12 Respiratory system, circulatory system - Respiratory function test before and after a shift ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 6. Talc pneumoconiosis 12 Respiratory system, circulatory system - Chest radiography; respiratory function test. - Tomography, testing for AFB in sputum (if necessary) 7. Coal worker's pneumoconiosis 12 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Chest radiography; respiratory function test. - Tomography, testing for AFB in sputum (if necessary) 8. Occupational lead poisoning 6 Digestive system, circulatory system, nervous system, ENT, eyes, bones and joints, skin, mucous membrane and blood production system. - Blood: quantifying lead in blood (in case of exposure to inorganic lead), blood formula, RBC, hemoglobin, etc. - Urine: quantifying lead in urine (in case of exposure to organic lead), delta ALA in urine (in case of exposure to inorganic lead), urinary casts, RBC. 9. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 6 Respiratory system, digestive system, circulatory system, urinary system, mucous membrane and blood production system. - Blood test: blood formula, hemoglobin, platelet, clotting and bleeding time - Urine test: albumin, urinary casts, RBC in urine, t,t-muconic acid in urine or phenol in urine (exposure to benzene), O-crezon or hyppuric acid in urine (exposure to toluene), methyl hyppuric acid in urine (exposure to xylene) 10. Occupational mercury poisoning 6 Nervous system, digestive system, urinary system, eyes, skin, mucous membrane and teeth. - Blood test: blood formula, mercury in blood (in case of suspected acute poisoning) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Bone marrow aspiration (if necessary) 11. Occupational manganese poisoning 6 Respiratory system, nervous system, musculoskeletal system, digestive system. - Blood test: blood formula - Urine test: manganese in urine, albumin, urinary casts, RBC in urine - Bone marrow aspiration (if necessary) 12. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 6 Nervous system, skin and mucous membrane, digestive system, urinary system, eyes, etc. - Blood test: methemoglobin, blood formula, hemoglobin, alanine aminotransferase. - Urine test: quantifying TNT in urine, albumin, RBC in urine, urinary cast - Bone marrow aspiration (if necessary) 13. Occupational arsenic poisoning 6 Nervous system, urinary system, digestive system, respiratory system, circulatory system, skin. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Urine test: arsenic in urine, albumin, RBC in urine, urinary cast - Quantifying arsenic in hair 14. Occupational nicotine poisoning 6 Nervous system, respiratory system, circulatory system. - Blood test: blood formula - Urine test: quantifying cotinine or nicotine in urine. 15. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 6 Nervous system, digestive system, circulatory system, skin - Blood test: blood formula, quantifying RBC or plasma choline - Urine test: albumin, RBC in urine, urinary cast - Quantifying pesticide in blood or metabolite in urine (if necessary). 16. Occupational carbon monoxide poisoning 6 Nervous system, circulatory system ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - ECG - Echocardiography (if necessary) 17. Occupational cadmium poisoning 6 Nervous system, urinary system, digestive system, respiratory system, circulatory system, skeletal system. - Urine test: cadmium in urine, albumin, beta2-micro-globulin in urine, RBC in urine, urinary casts, urine calcium. - Bone mass measurement, bone x-ray - Liver, kidney function test, cardiopulmonary x-ray (if necessary) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Occupation radiation sickness 6 Digestive system, respiratory system, circulatory system, lymphatic system - Blood test: Blood aspiration - Bone marrow aspiration and/or chromosome analysis (if necessary) 19. Noise induced hearing loss caused by noise 12 ENT ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Mastoid x-ray, tympanometry, stapedius reflex test, auditory brain-stem response (if necessary). 20. Occupational diseases caused by local vibration 12 Skeletal system, nervous system and peripheral vascular system - Wrist joint, elbow, shoulder x-ray - Cold test. - Capillary imaging, measuring vibration and pain perception threshold (if necessary). 21. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 12 Nervous system, skeletal system, respiratory system, circulatory system, urinary system, ENT. - Bone and joint x-ray. - Monophonic audiometry. - ECG - Urine test: finding albumin in urinary casts, RBC - Blood test: blood formula, calcium quantification (if necessary). 22. Whole-body vibration sickness ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Musculoskeletal system, nervous system, digestive system, urinary system - Lumbosacral spine X-Ray - Lumbosacral spine CT scanner or MRI, stomach endoscopy (if necessary) 23. Occupational skin darkening 12 Skin, mucous membrane - Biodose measurement - Urine test: porphyrin, melanogen in urine (if necessary) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Dermatitis and nasal septum ulcers caused by chromium 12 Skin, ENT - Patch test 25. Leptospira 6 Digestive system, respiratory system, circulatory system, skin - Martin and Petit test ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 26. Black acne disease 12 Skin, mucous membrane - Prick test. - Skin pH measurement - Burchardt’s alkali neutralization test (if necessary) 27. Occupational skin disease due to prolonged exposure to humid and cold environment ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Skin, mucous membrane, nails - Skin pH measurement - Test for skin and nail fungi, germs in injured skin (if necessary) - Burchardt’s alkali neutralization test (if necessary) 28. Occupational skin disease due to exposure to rubber and rubber additives 12 Skin, respiratory system - Prick test ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 - Determination of IgE, IgG content in blood (if necessary) 29. Occupational tuberculosis 6 Digestive system, respiratory system, circulatory system, skin, urinary system, skeletal system, etc. - Lung x-ray. - Test for AFB in sputum, biofluid, Mantoux test, erythrocyte sedimentation rate - Lymph node biopsy, PCR (if necessary) 30. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 6 Digestive system, respiratory system, circulatory system, skin, mucous membrane - Blood test: HBsAg, AST, ALT, blood formula - Urine test: albumin, bilirubin, bile salts, etc. - Liver, bile ultrasonography. 31. Occupational HIV infection 6 Skin, digestive system, respiratory system, circulatory system, urinary system ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 32. Occupational hepatitis C 6 Digestive system, respiratory system, circulatory system, skin, mucous membrane - Blood test: Anti HCV, AST, ALT, blood formula - Urine test: albumin, bilirubin, bile salts, etc. - Liver, bile ultrasonography. - HCV-RNA (if necessary) 33. ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 12 Respiratory system, circulatory system, digestive system - Chest radiography; CT scanner, respiratory function test. - Histopathology, immunohistochemistry - Echocardiography and Abdominal ultrasound (if necessary) 34. Occupational cataract 12 Eyes, nervous system ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 * Addition of clinical examination and subclinical examination shall depend on the development of the disease and prescriptions of the physician. APPENDIX 7 SPECIMEN OF THE OCCUPATIONAL DISEASE DOSSIER GOVERNING BODY SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM OCCUPATIONAL DISEASE DOSSIER No. _____________ ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Patient’s full name: _____________________________________________________ Gender: _______________________________________________________ Date of birth: ____________________________________________________ ID number: ________ Issuer:_______ Date of issue:_______ Occupation: _____________________________________________________ Seniority (years): ________________________________________________________ Current residence: _______________________________________________________ Occupational disease screening record number: _____________________________ Name of workplace: _____________________________________________________ ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Workplace address: _______________________________________________ Phone: ______________________________ Fax: _______________________ Year ____ PART I. OCCUPATIONAL DISEASE SCREENING ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 I. INFORMATION ABOUT OCCUPATIONAL DISEASE-EXAMINING FACILITY Name of examining facility: __________________________________________ Address: ________________________________________________________________ Date of dossier compilation: _______________________________________________ Phone: ______________________________ Fax: _______________________ E-mail: ___________________________Website: _____________________________ II. OCCUPATIONAL HISTORY AND CURRENT OCCUPATION 1. Previous occupations and durations thereof:_________ _______________________________________________________________________ ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 _______________________________________________________________________ 2. Current works and working conditions (harmful elements, available personal protective equipment): _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (*) This must be enclosed with a valid copy of working environment survey result or confirmation of exposure to acute occupational disease-causing factors. III. OCCUPATIONAL DISEASE EXAMINTION RESULT 1. Medical history - Acquired diseases (time, treating facility, treatment result): ______________________ ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ + After starting to work: __________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 2. Disease developments: - Current health status (primary, developments of occupational diseases):__________ ______________________________________________________________________ 3. Current result ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 3.2. Diagnoses relevant to occupational diseases a) Functional symptoms ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ b) Physical examination ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ c) Subclinical examinations (tests, medical imaging, function probing) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 3.3. Summary of other examination results ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ IV. CONCLUSION 1. Preliminary diagnosis ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 2. Conclusion after consultation (enclosed with consultation record, if any) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 3. Official diagnosis ______________________________________________________________________ 4. Solution: consultation, treatment, sick leave, rehabilitation, assessment, career change (if necessary): ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (Date) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 PART II. PERIODIC OCCUPATIONAL DISEASE EXAMINATION (Done by occupational disease- examining facility and added to occupational disease dossier) I. INFORMATION ABOUT OCCUPATIONAL DISEASE-EXAMINING FACILITY Name of examining facility: __________________________________________ Address: ________________________________________________________________ Date of dossier compilation: ______________________________________________ Phone: ______________________________ Fax: _______________________ E-mail: ___________________________Website: _____________________________ II. ASSESSMENT OF WORK CAPACITY REDUCTION ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Diagnosing facility: __________________________________________ Date of diagnosis: ____________________________________________________ Date of periodic examination ______________________ Time: _______________ Occupational disease assessment (if any): - Medical Assessment Council: - Medical assessment record No. ____ dated _________________________________ - Work capacity reduction rate: __________________________________________ Benefit book dated _________________________ III. OCCUPATIONAL HISTORY AND CURRENT OCCUPATION ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 2. Current works and working conditions (harmful elements, available personal protective equipment): _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (*) A valid copy of the latest working environment survey result must be enclosed herewith. IV. PERIODIC OCCUPATIONAL DISEASE EXAMINATION RESULT - Clinical: ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ - Subclinical: _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 1. Preliminary diagnosis _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 2. Conclusion after consultation (enclosed with consultation record, if any) _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 3. Official diagnosis (specify seriousness and developments of the disease compared to result of the previous examination) _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (Date) PART III. SUMMARY OF ANNUAL HEALTH DEVELOPMENTS (Updated by the worker) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Disease status Beginning date of treatment Beginning date of sick leave Rehabilitation Work capacity reduction rate Treatment, recovery treatment Notes 1 2 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 4 5 6 7 8 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 (Date) APPENDIX 12 SPECIMEN OF THE LIST OF WORKPLACES WHOSE WORKERS HAVE OCCUPATIONAL DISEASES GOVERNING BODY SOCIALIST
REPUBLIC OF VIETNAM ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 (Location and date) To: ………………………………………….. Biannual/annual report on periodic occupational disease screening prepared by [Name of the examining facility/Provincial Department of Health of /Supervisory health authority]: 1. List of workplaces whose workers have occupational diseases No. Workplace Address Phone number ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Workers given occupational disease examination Workers diagnosed with occupational diseases (*) Name of occupational diseases Total Female workers Total Female workers Total Female workers ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 (11) 1 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 2 ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 … ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 TOTAL ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 (*) This report shall be enclosed with Appendix 10 enclosed with this Circular if occupational disease is diagnosed. 2. Difficulties and proposals ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… ... ... ... Bạn phải đăng nhập hoặc đăng ký Thành Viên TVPL Pro để sử dụng được đầy đủ các tiện ích gia tăng liên quan đến nội dung TCVN. Mọi chi tiết xin liên hệ: ĐT: (028) 3930 3279 DĐ: 0906 22 99 66 Head of unit Notes: - The examining facility shall submit biannual and annual reports to the Provincial Department of Health or supervisory health authority. - The Provincial Department of Health or supervisory health authority shall send biannual and annual reports to the Ministry of Health (Health Environment Management Agency). |