Chăm sóc răng miệng trong quá trình điều trị ung thư hỗ trợ đắc lực trong việc phòng ngừa tác dụng phụ của các loại thuốc và chất phóng xạ trong quá trình điều trị. Việc chăm sóc răng miệng đúng cách có thể bảo vệ răng miệng khỏi các bệnh như nhiễm trùng chân răng, loét miệng, khô miệng. Show
Điều trị ung thư là một quá trình lâu dài, việc các loại tia chiếu cùng nhiều loại thuốc khác nhau được đưa vào cơ thể trong thời gian dài trong thời gian xạ trị và hóa trị có thể gây nhiều tác dụng phụ trong đó có tác dụng phụ đến răng miệng. Nếu không có các biện pháp chủ động bảo vệ răng miệng thì kết hợp với quá trình điều trị ung thư, một số tác dụng phụ có thể liệt kê đến bao gồm khô miệng, nước bọt đặc quánh, đau miệng, loét miệng, khó nuốt, khó nhai, khó mở miệng, nhiễm trùng, viêm hoặc đau niêm mạc miệng và lưỡi. Do đó, chăm sóc răng miệng đóng vai trò quan trọng trong ngăn ngừa các ảnh hưởng của ung thư. Nếu chăm sóc hiệu quả có thể phòng ngừa các tác dụng phụ của thuốc, của xạ trị. Nếu không chăm sóc tốt, nhiều tác dụng phụ biến mất một thời gian ngắn sau khi điều trị kết thúc nhưng một số có thể tồn tại rất lâu, thậm chí vĩnh viễn.  Tại sao cần chăm sóc răng miệng trong điều trị ung thư? Người bệnh được đề nghị khám khoang miệng ít nhất một lần trong ngày và báo cho bác sĩ điều trị nếu có bất kỳ sự thay đổi trong khoang miệng. Chỉ cần một chiếc gương và đèn chiếu người bệnh có thể tự khám bằng cách đứng trước gương, sử dụng đèn chiếu vào khoang miệng sau đó tìm các dấu hiệu bất thường (các điểm loét, vết loét có mủ, điểm đau và vùng xung huyết đỏ hoặc có giả mạc). 2.2 Luôn giữ khoang miệng sạch và ẩmLàm sạch răng ngay cả khi miệng bị đau bằng các biện pháp giảm nhẹ như súc miệng với nước muối với nồng độ loãng hơn, sử dụng bàn chải mềm hoặc miếng gạc mềm để làm sạch răng nếu quá đau. 2.3 Làm sạch vùng lợi răng, lưỡi và vòm miệngTùy vào tình trạng sức khỏe và tình trạng răng miệng của người bệnh mà có cách áp dụng phù hợp. Đối với bệnh nhân có mức tiểu cầu thấp thì không sử dụng chỉ nha khoa vì dễ gây đau và chảy máu. Số lần súc miệng bằng nước muối sinh lý phụ thuộc vào các tổn thương răng miệng, bình thường súc miệng 2 giờ/lần trong vòng 1 - 2 phút, nếu có đau rát súc miệng 1 giờ/lần và súc lại bằng nước sạch. Người bệnh cũng nên giữ ẩm môi bằng son dưỡng ẩm. Giữ ẩm miệng bằng cách uống nước thường xuyên trong ngày. 2.4 Tránh thức ăn, đồ uống gây kích ứng niêm mạc và không hút thuốcĐể bảo vệ răng miệng, người bệnh tuyệt đối không ăn các thức ăn, đồ uống cay, chua, nóng, cứng, chứa nhiều acid và không sử dụng các đồ uống có cồn như rượu, bia. Khi bị nôn, súc miệng ngay với một cốc nước ấm hoặc súc miệng với nước muối. 2.5 Điều trị giảm đau, chảy máu và nhiễm trùng khoang miệngLiên hệ với bác sĩ nếu khoang miệng bị nhiễm trùng, chảy máu và đau quá mức. Ngoài chỉ định thuốc được đưa ra bởi bác sĩ, người bệnh có thể sử dụng thêm các cách như dùng bông gạc nhúng trong nước lạnh hoặc trà lạnh đè lên các điểm chảy máu (chất tanin trong trà có thể giúp cầm máu), súc miệng bằng nước lạnh cũng giúp giảm chảy máu. 2.6 Chế độ ăn giàu dinh dưỡngMột chế độ ăn giàu đạm như thịt, trứng, sữa,...có thể hoàn lại dinh dưỡng nhanh chóng cho bệnh nhân ung thư Người điều trị ung thư bằng hóa trị và xạ trị rất dễ bị suy kiệt. Một chế độ ăn giàu đạm như thịt, trứng, sữa,...có thể hoàn lại dinh dưỡng nhanh chóng. Ngoài ra, cần bổ sung thêm vitamin và khoáng chất và uống đủ lượng nước trong ngày (khoảng 2- 2,5 lít nước/ ngày) chia làm nhiều lần, mỗi lần uống từng ngụm nhỏ. XEM THÊM: XEM THÊM: Với sự gia tăng tuổi thọ và điều kiện tâm sinh lý ngày càng tăng của con người, chúng ta có thể nói rằng khái niệm về tuổi già đã thay đổi đáng kể so với các thế hệ trước. Trong số những thay đổi thuận lợi đã cho phép cải thiện điều kiện sống của những người trên 65 tuổi, chúng tôi nhấn mạnh sự chú ý nhiều hơn đến dinh dưỡng đầy đủ, lối sống tốt hơn và vệ sinh hơn,cùng với những cải tiến trong lĩnh vực y học, đã cho phép duy trì tình trạng sức khỏe tốt ở mọi người, ngay cả ở những bệnh nhân bị polyenferenities mãn tính. Mặt khác, đại dịch hiện naycủa COVID- 19 đang cho chúng ta thấy rằng những người trên 60 tuổi và bị bệnh đi kèm là nhóm đặc biệt dễ bị tổn thương bởi hầu hết các bệnh, cũng có tiên lượng xấu hơn ( 1 ). Để bảo vệ bản thân và những người khác, chúng tôi đã học cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa đơn giản như đeo khẩu trang, duy trì khoảng cách vật lý, rửa tay thường xuyên và duy trì thông gió tốt cho môi trường. Trên thực tế,Bài học lớn mà COVID- 19 đã dạy mọi người tầm quan trọng của việc phòng ngừa và rằng không có vệ sinh thì không có sức khỏe. Là chuyên gia nha khoa, chúng tôi vệ sinh răng miệng và nha sĩ, chúng tôi luôn cung cấp giá trị lớn cho khái niệm phòng ngừa chính và nhiều hơn nữa như vậy ngày nay trong thời gian đại dịch. Về vấn đề sức khỏe răng miệng, bức tranh hiện tại của người cao tuổi hiện nay là gì?Song song với việc cải thiện sức khỏe của người cao tuổi, sức khỏe của khoang miệng cũng có những tác động tích cực so với những thập kỷ trước. Người cao tuổi giữ lại nhiều răng hơn và luôn có động lực tốt để duy trì và cải thiện vệ sinh răng miệng. Do đó, nha sĩ và nhân viên vệ sinh sẽ có vai trò rất quan trọng trước nhu cầu ngày càng tăng về dịch vụ cho bệnh nhân. Sâu răng và bệnh nha chu vẫn là nguyên nhân chính gây mất răng ở người cao tuổi và những bệnh này thường liên quan đến các điều kiện như rào cản kinh tế (nguồn lực hạn chế để phục hồi chức năng giả), giảm khả năng masticatory và giảm các mối quan hệ xã hội ( 2 ). Kiểm tra định kỳ trong phòng khám là rất quan trọng để theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, đổi mới động lực để vệ sinh răng miệng đầy đủ và hành động với các giao thức phòng ngừa với mục đích ngăn chặn các vấn đề có thể xảy ra trước khi họ biểu hiện và vì vậy chúng tôi phải truyền đạt nó cho bệnh nhân của chúng tôi trong phòng khám nha khoa. Ngoài ra trong trường hợp edentulism một phần hoặc toàn bộ, điều cần thiết là phải đến nha sĩ thường xuyên để đánh giá tình trạng của các mô mềm và tình trạng của bộ phận giả. Kiểm soát một vài phút là đủ để phát hiện các tổn thương tiền ung thư và thay đổi các chức năng masticatory, được phát hiện kịp thời, thường có tiên lượng tốt. Là chuyên gia, chúng ta phải nhớ rằng, những người mang bộ phận giả có thể tháo rời trong nhiều trường hợp than thở về các vấn đề khó chịu, đau đớn, thiếu duy trì và ổn định của bộ phận giả. Một bộ phận giả không ổn định làm giảm công suất masticatory, dẫn đến sự thay đổi lời nói, gây ra trong bệnh nhân cảm giác bất an,ảnh hưởng tiêu cực đến các mối quan hệ xã hội. Tái hấp thu xương là nguyên nhân chính gây khó khăn trong việc duy trì bộ phận giả tại chỗ và điều này quyết định sự không hài lòng và thất vọng, đặc biệt là tại thời điểm ăn. Việc sử dụng kem cố định làm tăng đáng kể sức mạnh bám dính của bộ phận giả trong khoang miệng, khả năng nhai và nói chung là chất lượng cuộc sống của người đó ( 3 ). Do đó, nó là thích hợp để giới thiệu cho bệnh nhân sử dụng một loại kem cố định như KIN Gold cho bộ phận giả răng. Nhiệm vụ của nha sĩ và nhân viên vệ sinh là biết các đặc điểm của fixator để cung cấp thông tinvề việc sử dụng đúng cách của bệnh nhân để đạt được kết quả tối đa của hiệu quả của sảnphẩm. Trong trường hợp của chúng tôi, chúng tôi đã thử kem Kin Oro Extraforte,một chất cố định đứng giữa cơ sở của bộ phận giả và niêm mạc hoạt động như một chất kết dính mà không tạo ra độ dày hoặc tạo ra những thay đổi ở vị trí của bộ phận giả trong miệng. Trong thành phần của vật liệu, chúng tôi tìm thấy polyme tổng hợp (Canxi / Natri PVM / MA Copolymer, Cellulose Gum) trong môi trường ẩm ướt và sự hiện diện của nước bọt, mở rộng ở những khu vực không có tiếp xúc giữa hai bề mặt và ngăn chặn sự xâm nhập của không khí và thực phẩm. Một thành phần khác có chức năng bôi trơn là paraffin lỏng và tạo thành cơ sở của kem cùng với Petrolatum, có đặc tính dẻo hóa. Cuối cùng, chiết xuất hoa cúc mang lại tác dụng có lợi cho niêm mạc và hương vị dễ chịu cho sản phẩm. Độ bám dính có hiệu quả trong bộ phận giả nhựa acrylic (PMMA) và vật liệu linh hoạt (polyamide) và thời gian cố định có thể kéo dài đến 12 giờ. Điều rất quan trọng là phải làm theo hướng dẫn sử dụng và giải thích cho bệnh nhân rằng một lượng quá nhiều sản phẩm cố định không tạo ra độ bám dính lớn hơn và đủ để đặt 2-3 điểm hoặc đường thẳng theo thiết kế của cơ sở của bộ phận giả. Một chi tiết nhỏ khác là thông báo cho bệnh nhân rằng bộ phận giả phải được ép bằng các ngón tay ở khu vực có răng trong acrylic, để kem được sắp xếp đều giữa hai bề mặt và hoàn thành hiệu ứng "niêm phong". Khi loại bỏ bộ phận giả, trước khi ngủ, điều rất quan trọng là loại bỏ hoàn toàn từng cặn cố định khỏi cơ sở giả. Đây không chỉ là vấn đề vệ sinh, mà còn là chức năng, vì mỗi lớp kem còn sót lại làm tăng Kích thước dọc của tắc nghẽn (DV), các vị trí màng sinh học có thể bám và tạo ra một hồ chứa các vi sinh vật gây bệnh có thể ảnh hưởng đến các mô của khoang miệng ( 4 ). Chúng tôi có thể cung cấp cho bệnh nhân của chúng tôi những lời khuyên nào để duy trì vệ sinh hoàn hảo của bộ phận giả?Để vệ sinh hoàn toàn và an toàn cho bộ phận giả, bạn nên áp dụng kết hợp các phương pháp cơ học và hóa học để loại bỏ dư lượng thực phẩm, vết bẩn và ngăn ngừa sự hình thành màng sinh học và cao răng. Điều cần thiết là làm sạch bộ phận giả hàng ngày và, đối với kỹ thuật cơ học, một bàn chải cụ thể nên được sử dụng cho bộ phận giả một phần hoặc hoàn chỉnh có thể tháo rời, được thiết kế với hai đầu khác nhau để đánh bóng các bề mặt bên ngoài và bên trong của bộ phận giả. Trong số các phương pháp làm sạch hóa học, peroxide kiềm là chất tẩy rửa được sử dụng rộng rãi nhất cho răng giả có thể tháo rời và thậm chí cả các thiết bị chỉnh nha và nẹp xả. Sản phẩm Kin Gold Cleaning Tablets,có dạng viên sủi và, một khi hòa tan trong nước, được chuyển đổi thành dung dịch kiềm hydrogen peroxide. Loại chất tẩy rửa này kết hợp chất tẩy rửa kiềm để giảm căng thẳng bề mặt và hòa tan dư lượng mỡ và dư lượng thực phẩm (Sodium Lauryl Sulfate), và các tác nhân giải phóng oxy từ dung dịch (Kali Peroxymonosulfate). Người ta cho rằng sự hiện diện của Natri Cacbonat (Natri Cacbonat) giải phóng bong bóng oxy được giải phóng một cách hỗn loạnhoàn thành một hành động làm sạch bổ sung, một cách máy móc, đạt đến các điểm của bộ phận giả, nơi khó tiếp cận hơn với bàn chải (ví dụ, trong các khu vực của móc hoặc giữa các không gian liên quan của răng trong PMMA. Trong thành phần của sản phẩm Kin Gold Cleaning Tablets, chúng tôi tìm thấy một thành phần khác, Axit Citric (Axit Citric), tương phản và ngăn ngừa sự hình thành cao răng. Khía cạnh này có liên quan đến việc duy trì tốt các bộ phận giả, bởi vì, là chuyên gia, chúng tôi quan sát dư lượng cao răng hàng ngày trong bộ phận giả rất khó loại bỏ một khi được hình thành. Do đó, trước khi đi ngủ: bộ phận giả được loại bỏ, vệ sinh như đã giải thích trước đó, sấy khô và bảo quản trong hộp để lưu trữ chân tay giả. Ngày hôm sau, trước khi đặt nó vào miệng, nó được làm ẩm bằng nước. Việc duy trì bộ phận giả sẽ luôn giống nhau cho cả những người tự trị, với suy giảm nhận thức hoặc nằm liệt giường (5). Nói tóm lại, chúng tôi trở lại khái niệm chính là phòng ngừa và chúng tôi phải nhận thức được rằng một cách rất đơn giản, nhanh chóng và hiệu quả, chúng tôi có thể thông báo, giúp đỡ và tránh nhiều vấn đề cho bệnh nhân của chúng tôi. |
