Show
Nếu co cơ và đau làm hạn chế thăm khám thực thể (đặc biệt là các nghiệm pháp thăm khám), thăm khám sẽ dễ dàng hơn sau khi bệnh nhân được dùng thuốc giảm đau toàn thân hoặc gây tê tại chỗ. Hoặc vùng tổn thương có thể được bất động cho đến khi bớt co cơ và giảm đau, thường là sau vài ngày, và sau đó bệnh nhân được kiểm tra lại.
Biến dạng gợi ý đến trật khớp, bán trật (di lệch một phần trong số các xương tạo lên khớp), hoặc gãy xương.
Sưng thường là dấu hiệu tổn thương hệ vận động nhưng có thể cần vài giờ để tiến triển. Nếu sưng không xuất hiện trong thời gian này, không nghĩ đến có đứt dây chằng.
Ấn đau đi kèm với gần như tất cả các tổn thương, và đối với nhiều bệnh nhân, chạm vào bất cứ nơi nào xung quanh vùng tổn thương đều gây khó chịu. Tuy nhiên, sự gia tăng đáng kể mức độ ấn đau ở một vùng khu trú (điểm đau) gợi ý đến bong gân (hoặc gãy xương). Ấn đau tại chỗ bám dây chằng và cảm giác đau khi khớp bị ảnh hưởng cho thấy có tổn thương. Với rách gân hoặc cơ hoàn toàn, một vùng khuyết có thể sờ thấy rõ nơi cấu trúc bị ảnh hưởng.
Mất vững khớp nhiều gợi ý đến đứt dây chằng rất nặng (hoặc trật khớp, cái có thể tự thuyên giảm).
Các kết quả có thể giúp phân biệt đứt dây chằng độ 2 và độ 3:
Nếu cơ còn co nhiều dù đã sử dụng thuốc giảm đau hoặc thuốc gây tê, nên khám lại vài ngày sau đó, khi bớt co cơ.
Một số trường hợp đứt gân bán phần ban đầu khó phát hiện trên lâm sàng vì chức năng không thay đổi. Bất kỳ dấu hiệu nào sau đây đều gợi ý đến đứt gân bán phần:
Đứt gân bán phần có thể tiến triển thành đứt gân hoàn toàn nếu bệnh nhân tiếp tục vận động vùng bị thương. Nếu cơ chế chấn thương hoặc thăm khám cho thấy tổn thương gân bán phần hoặc nếu thăm khám không xác định được thì cần dùng nẹp để bất động và không gây tổn thương thêm. Bước đánh giá tiếp, đôi khi cần chụp MRI, để đánh giá phạm vi, mức độ tổn thương.
Nếu khám thực thể thấy bình thường ở một khớp mà bệnh nhân có xác định là đau, nguyên nhân có thể biểu hiện là đau. Chẳng hạn, những bệnh nhân bị chấn thương khớp ức đòn có thể cảm thấy đau ở vai. Vì vậy, các bác sĩ lâm sàng nên luôn luôn khám các khớp ở trên và dưới nơi tổn thương. Bong gân cổ chân là tình trạng tổn thương dây chằng thường gặp ở những người làm việc lao động chân tay hoặc xảy ra trong lúc luyện tập thể thao. Triệu chứng đau chỉ xuất hiện ngay tại thời điểm chấn thương nên nhiều người xem nhẹ, chủ quan. Tuy vậy, nếu không xử lý đúng cách, tổn thương này sẽ chuyển thành mãn tính, dễ gây yếu khớp và tái chấn thương. 1. Hiểu rõ chấn thương bong gân cổ chân là gì?Bong gân cổ chân được hiểu là tình trạng dây chằng ở khớp cổ chân bị giãn hoặc rách do chấn thương, có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương dây chằng mà bong gân cổ chân được phân thành 3 mức độ như sau: Mức độ 1 (nhẹ): Dây chằng cổ chân bị kéo căng nhưng không rách. Mắt cá chân vẫn cảm thấy ổn định, tuy nhiên, người bệnh có thể có cảm giác hơi đau và cứng khớp. Mức độ 2 (trung bình): Một hoặc nhiều dây chằng bị rách bán phần. Khớp bị mất ổn định, cử động tại khớp gặp khó khăn. Ngoài ra, người bệnh còn bị đau cổ chân mức độ trung bình. Mức độ 3 (nặng): Một hoặc nhiều dây chằng bị đứt hoàn toàn và vùng cổ chân bị sưng, bầm tím. Khi đứng dậy, người bệnh có cảm giác đau nhói và khó đứng vững, không thể cử động được. Bong gân cổ chân xuất hiện khi cổ chân bị gấp, xoắn, vặn đột ngột do đặt chân sai tư thế lúc đi bộ, tập thể dục, chạy trên nền đất mấp mô, chơi thể thao,…2. Mức độ chấn thương nào nguy hiểm nhất?Trong các mức độ kể trên, có thể thấy rõ bong gân cổ chân mức độ 3 là nguy hiểm nhất bởi tình trạng này nếu để kéo dài hoặc điều trị không đúng (thường là đắp lá, tự chữa theo mẹo dân gian) rất dễ dẫn đến tình trạng bong gân mãn tính với các triệu chứng như sưng đau khớp cổ chân dai dẳng, lỏng khớp, tăng nguy cơ tái chấn thương, ảnh hưởng đến lao động, sinh hoạt và chất lượng cuộc sống. 3. Triệu chứng bong gân ở cổ chânKhi bị bong gân cổ chân, bạn có thể nhận thấy một số biểu hiện như:
> Có thể bạn quan tâm: Bị bong gân mắt cá chân phải làm sao để nhanh khỏi? 4. Bong gân cổ chân phải làm sao?Tùy vào tình trạng cổ chân bị bong gân nhẹ hay nặng mà người bệnh có thể áp dụng các phương pháp điều trị tại nhà hoặc thăm khám tại các cơ sở y tế. Tuy nhiên, bạn cũng không nên chủ quan và lơ là trong cách xử lý ngay khi gặp chấn thương. 4.1. Cách điều trị bong gân cổ chân tại nhàBong gân mức độ nhẹThông thường, bong gân cổ chân nhẹ có thể tự khỏi nếu áp dụng đúng các biện pháp chăm sóc tại nhà sau đây:
Bong gân mức độ vừa và nặngĐối với những trường hợp này, nếu không cử động được khớp, dây chằng khớp bị đứt hoàn toàn hoặc bong điểm bám làm cho khớp lỏng lẻo kéo theo nhiều biến chứng, bị sốt hoặc không đỡ hơn sau khoảng 1 tuần, bạn cần đến gặp bác sĩ để được thăm khám và tìm ra hướng điều trị kịp thời. Bởi nếu không điều trị dứt điểm sẽ dẫn đến cứng khớp, đau khớp dai dẳng. 4.2. Những điều cần tránh khi tự xử lý bong gânNgười bệnh cần lưu ý một số điều dưới đây để tránh làm tình trạng trở nên nặng nề hơn: Không dùng rượu hoặc cao nóng để xoa bóp vào chỗ bị thương: Do 2 loại này đều có tính nóng cao, khi xoa vào vết thương sẽ khiến máu chảy trong nhiều hơn, cũng như làm cho phần cơ bị teo và cứng khớp. Hạn chế dùng thuốc giảm đau hoặc tiêm thuốc vào khớp: Thuốc giảm đau có tác dụng giảm nhẹ cơn đau tạm thời, nếu lạm dụng có thể gây hại cho gan, thận, dạ dày. Tương tự, việc tiêm thuốc vào khớp sẽ giúp giảm đau nhanh vào lần đầu tiên, nhưng những lần sau đó thì cơn đau sẽ nhiều hơn trước, khớp sưng tấy và khó vận động. Không nên băng bó cổ chân quá chặt hay quá lỏng: Các vòng băng chỉ nên siết ở một mức vừa phải, tương đối nhằm cố định phần khớp. Tránh băng quá lỏng có thể làm băng xộc xệch, tuột trong quá trình di chuyển; hoặc cũng không băng quá chặt vì sẽ làm cản trở máu lưu thông, gây đau nhức, bầm tím thêm. Băng bó xong thì kê cao chân lên gối để nghỉ ngơi, thư giãn5. Hết bong gân bằng phương pháp chữa trị mớiY học hiện đại luôn khuyến khích chữa lành cơn đau xương khớp không dùng thuốc. Tại phòng khám ACC, liệu trình chữa bong gân thường bao gồm sóng xung kích Shockwave kết hợp cùng tia Laser thế hệ IV để tái tạo mô tổn thương, thúc đẩy quá trình làm lành mà không cần dùng đến bất kỳ loại thuốc nào. Sóng xung kích Shockwave tác động sâu vào mô, tế bào giúp giảm đau, sưng viêm đáng kểKhông những thế, các bác sĩ tại phòng khám ACC còn sử dụng băng dán cố định cơ RockTape để hỗ trợ vận động, nâng đỡ cơ và giảm sưng, đau cho cổ chân. Trên đây là một số thông tin về cách xử lý bong gân cổ chân mà phòng khám ACC mong chia sẻ đến bạn. Có thể nói, đây là một trong những tổn thương phổ biến, dễ để lại nhiều biến chứng nếu không biết cách xử lý đúng và kịp thời. Khi nhận thấy dấu hiệu bong gân hoặc chấn thương nghiêm trọng, người bệnh nên đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và tư vấn phương hướng điều trị chuẩn xác. Xem thêm: Nguyên nhân gây đau cổ chân khi chạy bộ và cách khắc phục |